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Estudo epidemiológico dos transtornos psiquiátricos na região metropolitana de São Paulo: prevalências, fatores de risco e sobrecarga social e econômica
| Pesquisador responsável: | Laura Helena Silveira Guerra de Andrade
Outros projetos do(a) pesquisador(a)
|
| Instituição: | Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP. Instituto de Psiquiatria |
| Área do conhecimento: | Ciências da Saúde - Medicina |
| Linha de fomento: | Auxílio a Projeto de Pesquisa - Temático |
| Processo: | 03/00204-3 |
| Vigência: | 01 de maio de 2004 - 30 de abril de 2009 |
| Bolsa(s) vinculada(s): | 08/53818-2 - Estudo epidemiológico dos transtornos psiquiátricos na Região Metropolitana de São Paulo: prevalência, fatores de risco e sobrecarga social e econômica |
| Publicação FAPESP sobre o projeto: | http://www.fapesp.br/tematicos/saude_andrade.pdf |
| Assunto(s): | PsiquiatriaTranstornos mentaisDistúrbios psicológicosEpidemiologiaProjetos Temáticos |
Resumo
O presente projeto tem como proposta identificar as taxas de prevalência de transtornos psiquiátricos, avaliar o grau de incapacidade associada a eles, estudar a sua história natural e determinar possíveis fatores associados, na população residente na região metropolitana de São Paulo. É a extensão de um estudo realizado na área de captação do Hospital das Clínicas da FMUSP (dois bairros da zona oeste da cidade de São Paulo) e visa sanar algumas lacunas existentes em nosso meio, em relação a informações sobre o grau de sobrecarga social, econômica e familiar associadas a esses transtornos. O principal objetivo é fornecer subsídios ao estabelecimento de novas estratégias de prevenção e tratamento, bem como direcionar a elaboração de políticas de saúde mais adequadas à realidade da região e auxiliar no planejamento de serviços de saúde que atendam à demanda da população. É parte de um estudo que vem sendo realizado em vários países, coordenado pela Organização Mundial de Saúde, o World Mental Health Survey, que contará com um banco de dados de mais de 170 mil entrevistas, o que permitirá comparações transculturais entre sociedades com diferentes níveis de desenvolvimento. Segue a tendência dos estudos atuais de morbidade psiquiátrica na população geral: identificar as possíveis causas, conseqüências, estratégias para a prevenção e populações específicas em risco a determinados transtornos, além de direcionar a atenção à saúde em função da demanda conhecida. A relevância desse empreendimento pode ser enfatizada a partir de recentes publicações de organismos internacionais. No estudo The Global Burden of Disease, realizado pela Organização Mundial de Saúde e por pesquisadores da Escola de Saúde Pública da Universidade de Harvard (WHO; Ed. Murray & Lopez, 1996), foi demonstrado que os transtornos mentais e o uso de álcool e outras substâncias estão entre as principais causas de sobrecarga global, medida através do número anos vividos com incapacitações e número de anos perdidos por morte prematura como conseqüência da doença. No Brasil, existem poucos dados disponíveis acerca dos custos diretos e indiretos dos transtornos mentais o que dificulta a alocação planejada dos recursos direcionados as serviços de saúde mental. Serão entrevistados 5500 indivíduos com 18 anos ou mais de idade, residentes na região metropolitana de São Paulo. O instrumento utilizado foi desenvolvido pela OMS para o estudo mundial a partir do CIDI (Composite International Diagnostic Interview), numa versão ampliada e expandida. Essa entrevista diagnóstica será suplementada por módulos para avaliação de comorbidades com doenças físicas, uso de serviços e tratamentos, níveis de incapacitação resultante de doença física e/ou mental, e fatores de risco para transtornos mentais. É o primeiro estudo a ser realizado em toda a Região Metropolitana de São Paulo, em uma amostra probabilística da população geral domiciliada, com posterior avaliação clínica de uma sub-amostra. A análise dos dados obtidos facilitará o planejamento das reformas na assistência psiquiátrica e permitirá a proposição de novas hipóteses acerca da etiologia e determinantes destes transtornos. (AU)
O presente projeto tem como proposta identificar as taxas de prevalência de transtornos psiquiátricos, avaliar o grau de incapacidade associada a eles, estudar a sua história natural e determinar possíveis fatores associados, na população residente na região metropolitana de São Paulo. É a extensão de um estudo realizado na área de captação do Hospital das Clínicas da FMUSP (dois bairros da zona oeste da cidade de São Paulo) e visa sanar algumas lacunas existentes em nosso meio, em relação a informações sobre o grau de sobrecarga social, econômica e familiar associadas a esses transtornos. O principal objetivo é fornecer subsídios ao estabelecimento de novas estratégias de prevenção e tratamento, bem como direcionar a elaboração de políticas de saúde mais adequadas à realidade da região e auxiliar no planejamento de serviços de saúde que atendam à demanda da população. É parte de um estudo que vem sendo realizado em vários países, coordenado pela Organização Mundial de Saúde, o World Mental Health Survey, que contará com um banco de dados de mais de 170 mil entrevistas, o que permitirá comparações transculturais entre sociedades com diferentes níveis de desenvolvimento. Segue a tendência dos estudos atuais de morbidade psiquiátrica na população geral: identificar as possíveis causas, conseqüências, estratégias para a prevenção e populações específicas em risco a determinados transtornos, além de direcionar a atenção à saúde em função da demanda conhecida. A relevância desse empreendimento pode ser enfatizada a partir de recentes publicações de organismos internacionais. No estudo The Global Burden of Disease, realizado pela Organização Mundial de Saúde e por pesquisadores da Escola de Saúde Pública da Universidade de Harvard (WHO; Ed. Murray & Lopez, 1996), foi demonstrado que os transtornos mentais e o uso de álcool e outras substâncias estão entre as principais causas de sobrecarga global, medida através do número anos vividos com incapacitações e número de anos perdidos por morte prematura como conseqüência da doença. No Brasil, existem poucos dados disponíveis acerca dos custos diretos e indiretos dos transtornos mentais o que dificulta a alocação planejada dos recursos direcionados as serviços de saúde mental. Serão entrevistados 5500 indivíduos com 18 anos ou mais de idade, residentes na região metropolitana de São Paulo. O instrumento utilizado foi desenvolvido pela OMS para o estudo mundial a partir do CIDI (Composite International Diagnostic Interview), numa versão ampliada e expandida. Essa entrevista diagnóstica será suplementada por módulos para avaliação de comorbidades com doenças físicas, uso de serviços e tratamentos, níveis de incapacitação resultante de doença física e/ou mental, e fatores de risco para transtornos mentais. É o primeiro estudo a ser realizado em toda a Região Metropolitana de São Paulo, em uma amostra probabilística da população geral domiciliada, com posterior avaliação clínica de uma sub-amostra. A análise dos dados obtidos facilitará o planejamento das reformas na assistência psiquiátrica e permitirá a proposição de novas hipóteses acerca da etiologia e determinantes destes transtornos. (AU)
Publicações científicas
(12):
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do Google Scholar, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
BROMET, EVELYN; ANDRADE, LAURA HELENA; HWANG, IRVING; SAMPSON, NANCY A.; ALONSO, JORDI; DE GIROLAMO, GIOVANNI; DE GRAAF, RON; DEMYTTENAERE, KOEN; HU, CHIYI; IWATA, NOBORU; KARAM, AIMEE N.; KAUR, JAGDISH; KOSTYUCHENKO, STANISLAV; LEPINE, JEAN-PIERRE; LEVINSON, DAPHNA; MATSCHINGER, HERBERT; MEDINA MORA, MARIA ELENA; BROWNE, MARK OAKLEY; POSADA-VILLA, JOSE; VIANA, MARIA CARMEN; WILLIAMS, DAVID R.; KESSLER, RONALD C. Cross-national epidemiology of DSM-IV major depressive episode. BMC MEDICINE, v. 9, JUL 26 2011.
BRUFFAERTS, R.; DEMYTTENAERE, K.; HWANG, I.; CHIU, W-T.; SAMPSON, N.; KESSLER, R. C.; ALONSO, J.; BORGES, G.; DE GIROLAMO, G.; DE GRAAF, R.; FLORESCU, S.; GUREJE, O.; HU, C.; KARAM, E. G.; KAWAKAMI, N.; KOSTYUCHENKO, S.; KOVESS-MASFETY, V.; LEE, S.; LEVINSON, D.; MATSCHINGER, H.; POSADA-VILLA, J.; SAGAR, R.; SCOTT, K. M.; STEIN, D. J.; TOMOV, T.; VIANA, M. C.; NOCK, M. K. Treatment of suicidal people around the world. BRITISH JOURNAL OF PSYCHIATRY, v. 199, n. 1, p. 64-70, JUL 2011.
SILVEIRA, CAMILA MAGALHAES; VIANA, MARIA CARMEN; SIU, ERICA ROSANNA; DE ANDRADE, ARTHUR GUERRA; ANTHONY, JAMES C.; ANDRADE, LAURA HELENA. Sociodemographic Correlates of Transitions from Alcohol Use to Disorders and Remission in the Sao Paulo Megacity Mental Health Survey, Brazil. ALCOHOL AND ALCOHOLISM, v. 46, n. 3, p. 324-332, MAY-JUN 2011.
BROMET‚ E.; ANDRADE‚ L.H.; HWANG‚ I.; SAMPSON‚ N.; ALONSO‚ J.; DE GIROLAMO‚ G.; DE GRAAF‚ R.; DEMYTTENAERE‚ K.; HU‚ C.; IWATA‚ N.; OTHERS. Cross-national epidemiology of DSM-IV major depressive episode. BMC MEDICINE, v. 9, n. 1, p. 90, 2011.
KESSLER, RONALD C.; MCLAUGHLIN, KATIE A.; GREEN, JENNIFER GREIF; GRUBER, MICHAEL J.; SAMPSON, NANCY A.; ZASLAVSKY, ALAN M.; AGUILAR-GAXIOLA, SERGIO; ALHAMZAWI, ALI OBAID; ALONSO, JORDI; ANGERMEYER, MATTHIAS; BENJET, CORINA; BROMET, EVELYN; CHATTERJI, SOMNATH; DE GIROLAMO, GIOVANNI; DEMYTTENAERE, KOEN; FAYYAD, JOHN; FLORESCU, SILVIA; GAL, GILAD; GUREJE, OYE; MARIA HARO, JOSEP; HU, CHI-YI; KARAM, ELIE G.; KAWAKAMI, NORITO; LEE, SING; LEPINE, JEAN-PIERRE; ORMEL, JOHAN; POSADA-VILLA, JOSE; SAGAR, RAJESH; TSANG, ADLEY; ET AL. Childhood adversities and adult psychopathology in the WHO World Mental Health Surveys. BRITISH JOURNAL OF PSYCHIATRY, v. 197, n. 5, p. 378-385, NOV 2010.
LEVINSON, DAPHNA; LAKOMA, MATTHEW D.; PETUKHOVA, MARIA; SCHOENBAUM, MICHAEL; ZASLAVSKY, ALAN M.; ANGERMEYER, MATTHIAS; BORGES, GUILHERME; BRUFFAERTS, RONNY; DE GIROLAMO, GIOVANNI; DE GRAAF, RON; GUREJE, OYE; MARIA HARO, JOSEP; HU, CHIYI; KARAM, AIMEE N.; KAWAKAMI, NORITO; LEE, SING; LEPINE, JEAN-PIERRE; BROWNE, MARK OAKLEY; OKOLIYSKI, MICHAIL; POSADA-VILLA, JOSE; SAGAR, RAJESH; VIANA, MARIA CARMEN; WILLIAMS, DAVID R.; KESSLER, RONALD C. Associations of serious mental illness with earnings: results from the WHO World Mental Health surveys. BRITISH JOURNAL OF PSYCHIATRY, v. 197, n. 2, p. 114-121, AUG 2010.
BRUFFAERTS, RONNY; DEMYTTENAERE, KOEN; BORGES, GUILHERME; MARIA HARO, JOSEP; CHIU, WAI TAT; HWANG, IRVING; KARAM, ELIE G.; KESSLER, RONALD C.; SAMPSON, NANCY; ALONSO, JORDI; ANDRADE, LAURA HELENA; ANGERMEYER, MATTHIAS; BENJET, CORINA; BROMET, EVELYN; DE GIROLAMO, GIOVANNI; DE GRAAF, RON; FLORESCU, SILVIA; GUREJE, OYE; HORIGUCHI, ITSUKO; HU, CHIYI; KOVESS, VIVIANE; LEVINSON, DAPHNA; POSADA-VILLA, JOSE; SAGAR, RAJESH; SCOTT, KATE; TSANG, ADLEY; VASSILEV, SVETLOZAR M.; WILLIAMS, DAVID R.; NOCK, MATTHEW K. Childhood adversities as risk factors for onset and persistence of suicidal behaviour. BRITISH JOURNAL OF PSYCHIATRY, v. 197, n. 1, p. 20-27, JUL 2010.
KESSLER, RONALD C.; GREEN, JENNIFER GREIF; GRUBER, MICHAEL J.; SAMPSON, NANCY A.; BROMET, EVELYN; CUITAN, MARIUS; FURUKAWA, TOSHI A.; GUREJE, OYE; HINKOV, HRISTO; HU, CHI-YI; LARA, CARMEN; LEE, SING; MNEIMNEH, ZEINA; MYER, LANDON; OAKLEY-BROWNE, MARK; POSADA-VILLA, JOSE; SAGAR, RAJESH; VIANA, MARIA CARMEN; ZASLAVSKY, ALAN M. Screening for serious mental illness in the general population with the K6 screening scale: results from the WHO World Mental Health (WMH) survey initiative. INTERNATIONAL JOURNAL OF METHODS IN PSYCHIATRIC RESEARCH, v. 19, n. 1, p. 4-22, JUN 2010.
STEIN, DAN J.; CHIU, WAI TAT; HWANG, IRVING; KESSLER, RONALD C.; SAMPSON, NANCY; ALONSO, JORDI; BORGES, GUILHERME; BROMET, EVELYN; BRUFFAERTS, RONNY; DE GIROLAMO, GIOVANNI; FLORESCU, SILVIA; GUREJE, OYE; HE, YANLING; KOVESS-MASFETY, VIVIANE; LEVINSON, DAPHNA; MATSCHINGER, HERBERT; MNEIMNEH, ZEINA; NAKAMURA, YOSIKAZU; ORMEL, JOHAN; POSADA-VILLA, JOSE; SAGAR, RAJESH; SCOTT, KATE M.; TOMOV, TOMA; VIANA, MARIA CARMEN; WILLIAMS, DAVID R.; NOCK, MATTHEW K. Cross-National Analysis of the Associations between Traumatic Events and Suicidal Behavior: Findings from the WHO World Mental Health Surveys. PLoS ONE, v. 5, n. 5 MAY 13 2010.
GUREJE‚ O.; OLADEJI‚ B.; HWANG‚ I.; CHIU‚ WT; KESSLER‚ RC; SAMPSON‚ NA; ALONSO‚ J.; ANDRADE‚ LH; BEAUTRAIS‚ A.; BORGES‚ G.; OTHERS. Parental psychopathology and the risk of suicidal behavior in their offspring: results from the World Mental Health surveys. MOLECULAR PSYCHIATRY, v. 16, n. 12, p. 1221-1233, 2010.
STEIN‚ D.J.; CHIU‚ W.T.; HWANG‚ I.; KESSLER‚ R.C.; SAMPSON‚ N.; ALONSO‚ J.; BORGES‚ G.; BROMET‚ E.; BRUFFAERTS‚ R.; DE GIROLAMO‚ G.; OTHERS. Cross-national analysis of the associations between traumatic events and suicidal behavior: findings from the WHO World Mental Health Surveys. PLoS ONE, v. 5, n. 5, p. e10574, 2010.
VIANA, MARIA CARMEN; TEIXEIRA, MARLENE GALATIVICIS; BERALDI, FIDEL; BASSANI, INDAIA DE SANTANA; ANDRADE, LAURA HELENA. Sao Paulo Megacity Mental Health Survey - A population-based epidemiological study of psychiatric morbidity in the Sao Paulo Metropolitan Area: aims, design and field implementation. Revista Brasileira de Psiquiatria, v. 31, n. 4, p. 375-386, DEC 2009.
Matéria(s) publicada(s) na Agência FAPESP sobre o projeto:
Grande São Paulo tem alta prevalência de transtornos mentais
Mapa global da depressão
Grande São Paulo tem alta prevalência de transtornos mentais
Mapa global da depressão
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