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Resumo

Os avanços tecnológicos para a restauração da marcha bem como para as atividades físicas e esportes dificilmente alcançam as pessoas com deficiências. Visando esses objetivos, dispositivos biomédicos e dados e dados devem ser disseminados. A aplicação de cargas nos membros superiores e inferiores será modelada para melhorar o desempenho e a segurança. Os resultados clínicos dos efeitos da atividade física sobre a desintometria óssea, bioimpedância, seringomielia, espasticidade, condição cardiovascular e disreflexia autonômica serão levantados e exibidos, por meio da coleta de dados e da computação em nuvem. Plataformas de software e aplicativos para a população de cadeirantes, por exemplo, amputados na Holanda e Iesados medulares no Brasil e vice-versa, contendo dados sobre a fisiologia e funcionalidade. que não estão disponíveis atualmente, serão gerados para a comunidade, empresas e hospitais púbicos e privados. (AU)

Resumo

A proposta está voltada para coleta e processamento de dados baseados em diagnóstico funcional para pessoas com deficiências (amputados e lesados medulares), p.ex. ombro, coluna,quadril, joelho, tornozelo, variações metabólicas e neurológicas determinadas pela atividade física, em atletas paralímpicos entre outros.Inovação se dará em equipamentos na área de saúde, esportes em cadeiras de rodas (rugby, p.ex.), colocando evidência na prática clínica, implementando aplicativos e disseminando o conhecimento por meio de computação em nuvem.O projeto viabilizará análise de movimento, preensão, equilíbrio (mão, pé, coluna) e avaliação de forças e momentos nas articulações, durante esportes paralímpicos, etc.. (AU)

Resumo

As lesões obstrutivas ateroscleróticas dos vasos distais à bifurcação da aorta (ilíaca), resultando na diminuição do aporte de oxigênio aos tecidos distais, caracterizam a doença arterial obstrutiva periférica (DAP). A complicação mais importante da DAP é a amputação, em que a insuficiência arterial periférica participa de sua fisiopatologia em 80% dos casos. As amputações por DAP ocorrem predominantemente em membros inferiores (85%). A DAP tem alta incidência em pacientes com diabetes mellitus (DM), que também é fator de risco preponderante à insuficiência cardíaca congestiva e à doença arterial coronária. Para destacar a importância do diabetes, 45% dos pacientes submetidos à amputação de membro inferior (AMI) por DAP tem DM.Em pacientes com DAP e diabéticos, a calcificação vascular (CV) coincidentemente é muito prevalente. A CV pode desencadear a obstrução ao fluxo sanguíneo, através de efeitos deletérios à auto regulação do fluxo vascular, por aumentar a rigidez vascular e a pressão de pulso (efeito de "Windkessel"), contribuindo com a progressão da claudicação intermitente e com infecções de extremidades (pé-diabético), podendo, por fim, desencadear a amputação do membro. Previamente considerada uma doença degenerativa e passiva do envelhecimento, a calcificação vascular (CV) é entendida atualmente como uma patologia sob regulação ativa, com a participação de mediadores que estimulam a mineralização ectópica e de mediadores inibitórios. Embora estudos indiquem a associação entre CV em pacientes com DM e DAP, os mecanismos de sinalização que promovem ou atenuam a progressão da CV no contexto de DM ainda são pouco conhecidos e controversos. Com o objetivo de entender tal fisiopatologia, nosso grupo tem estudado tais mecanismos e respectivas vias de sinalização celular em modelos animais com obesidade e DM, especificamente aquelas ativadas por proteína morfogênica de osso-2 (BMP-2), presente na placa de aterosclerose coronária e na DAP. Avaliamos a desdiferenciação de células musculares lisas vasculares (VSMCs) isoladas de aorta em células vasculares calcificadoras (CVCs), consideradas osteoblastos no vaso, muito relevantes à formação óssea implicada na CV. Observamos que VSMCs de aorta de ob/ob (deficientes em leptina, obesos e com resistência à insulina) tiveram maior calcificação in vitro e in vivo respectivamente em comparação com seus pares magros (C57BL/6), aumentando a expressão de MSX2 e RUNX2, fatores de transcrição que iniciam a osteogênese.Por outro lado, a MGP (proteína glutâmica de matriz) tem importante papel inibitório na progressão da calcificação vascular. Sua forma ativa ocorre pela modificação pós-translacional dependente da Vitamina K que promove a carboxilação de resíduos glutâmicos, além da fosforilação de resíduos serina. Em modelo de camundongos nocaute para MGP, há calcificação vascular extensa e mortalidade precoce. Estudos clínicos em pacientes com insuficiência renal crônica e DM, que promovem progressão acelerada da CV, demonstraram maior nível sérico de MGP defosforilada, em sua forma não carboxilada (inativa) em indivíduos com maior CV periférica. Apesar deste biomarcador sérico, a relação funcional e a interação da MGP com a sinalização celular que determinam a desdiferenciação da VSMC em osteoblasto com consequente CV não é conhecida. Esta lacuna de conhecimento nos motivou propor este projeto, delineado por estudo translacional in vitro, em que VSMCs isoladas de segmentos arteriais de membros amputados pudessem ser cultivadas, a fim de quantificarmos expressão gênica e proteica específica em modelo de calcificação vascular in vitro, focada em aspectos funcionais inibitórios da MGP. Tal modelo nos possibilitará, então, explorar a expressão da MGP e seu papel fisiopatológico e, especificamente, como ocorre sua interação funcional com as vias de sinalização osteogênicas durante a desdiferenciação da VSMC isolada de pacientes amputados. (AU)

Resumo

O presente estudo tem por objetivo avaliar o desempenho produtivo e velocidade de regeneração da nadadeira caudal de juvenis de Danio rerio alimentados com dietas contendo níveis crescentes de vitamina C. Será elaborada uma ração referencia semi-purificada e a partir dela seis rações-teste serão confeccionadas para conter os níveis de suplementação de vitamina C de 0, 75, 150, 300, 600 e 1200 mg kg-1. Um total de 900 juvenis de Danio rerio com 28 dias de vida serão distribuídos de forma aleatória em 30 aquários com capacidade de 15l cada, constituindo um delineamento experimental com seis tratamentos e cinco repetições. Após um período experimental de 60 dias, os animais serão capturados e anestesiados para a avaliação do ganho de peso, comprimento médio, consumo de ração, conversão alimentar aparente, taxa de crescimento especifico e taxa de sobrevivência. Para análise da velocidade de regeneração da nadadeira caudal, 12 animais de cada tratamento serão anestesiados e com o auxílio de um bisturi terão sua nadadeira amputada na região onde ocorre a bifurcação da nadadeira. Para a determinação da porção regenerada nos dias 7, 14 e 21 após a amputação, quatro animais de cada tratamento serão sacrificados e posteriormente submetidos ao sistema analisador de imagem Leica Qwin v.3.0. (AU)

Resumo

O presente trabalho pretende analisar os contos A Stroke of good fortune, A temple of the holy ghost, Good country people, A view of the woods, Revelation e Parker's back, da escritora estadunidense Flannery O'Connor considerando o que neles há de grotesco. Será dada especial atenção à representação do corpo grotesco, isto é, o corpo deformado, amputado, modificado, doente. Uma vez considerados os elementos grotescos, serão realizadas análises das personagens femininas nos contos: como elas são construídas e o que isso pode representar em termos de subversão da autoridade patriarcal e das particularidades da escrita de Flannery O'Connor. Por fim, serão feitas aproximações entre o grotesco e a representação da mulher nos textos da autora. Para a realização desta pesquisa, tomaremos por base as obras dos teóricos sobre o grotesco Wolfgang Kayser, Mikhail Bakhtin e Mary Russo; além de estudos sobre a escrita de Flannery O'Connor como a obra de Katherine Prown e outros teóricos que abordam análise de personagens. (AU)

Resumo

Muitas pessoas com deficiência não tem acesso igualitário a assistência medica, educação e oportunidades de emprego, não recebem os serviços correspondedores a deficiência de que precisam e sofrem exclusão das atividades da vida cotidiana. A deficiência uma importante questão em desenvolvimento. Ela é parte da condição humana, onde quase todos nos estaremos temporária ou permanentemente incapacitados em algum momento da vida e aqueles que alcançarem uma idade mais avançada experimentarão crescentes dificuldades em sua funcionalidade. A deficiência é complexa e as intervenções para superar as desvantagens associadas à deficiência são múltiplas e sistêmicas variando de acordo com o contexto (OMS, 2011).Os objetivos da Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência, instituída pela Portaria MS/GM nº 1.060, de 5 de junho de 2002, são "proteger a saúde da pessoa com deficiência; reabilitar a pessoa com deficiência na sua capacidade funcional e desempenho humano, contribuindo para a sua inclusão em todas as esferas da vida social; e prevenir agravos que determinem o aparecimento de deficiências".A reabilitação das pessoas com deficiências físicas frequentemente é associado à prescrição de equipamentos e aparelhos que facilitam a locomoção, a execução de atividades da vida diária ou mesmo de atividades profissionais, como muletas e andadores até próteses para amputados passando por órteses, parapódiums, cadeiras de rodas e assessórios adaptados para preensão de objetos e que são chamados genericamente de "Órteses, Próteses e Meios Auxiliares de Locomoção" (OPMs), que são fornecidas gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS). (AU)

Resumo

Terapias celulares têm mostrado grande potencial na regeneração do complexo dentino-pulpar. No entanto, uma das maiores preocupações relacionadas à regeneração do complexo dentino-pulpar é a falta de suprimento sanguíneo adequado para a morfogênese do novo tecido. Apesar do baixo potencial remodelador da polpa dentária, especialmente em dentes maduros, este tecido de fato demonstra capacidade reparativa. Sendo assim, tratamentos conservadores da polpa dental poderiam fornecer suporte nutricional às células-tronco durante a implantação dos scaffolds. Adicionalmente, os remanescentes da polpa dentária são fontes de células-tronco, as quais também poderiam estar envolvidas na remodelação e regeneração in vivo (cell homing). Além disso, recentemente, a fototerapia a laser (LPT) foi introduzida no campo da engenharia de tecidos com resultados promissores. A LPT poderia ser um componente adicional para a engenharia de tecidos por modular funções celulares necessárias à reconstrução tecidual. A aplicação da LPT durante o transplante do scaffold poderia aumentar a viabilidade, a migração e proliferação celular dentro e/ou em direção ao biomaterial, tanto das células-tronco transplantadas como daquelas presentes no próprio hospedeiro. Com isto em mente, o objetivo deste estudo é avaliar se as células-tronco de polpa dentária humana (hDPSCs) semeadas em um hidrogel com fator de crescimento incorporado (PL-BMP4) podem colaborar para regenerar tecidos dentinário e pulpar funcionais na polpa dental parcialmente amputada. hDPSCs isoladas e caracterizadas serão transduzidas através de um vetor retroviral de GFP, e depois semeadas sobre o PL-BMP4. Molares de ratos Wistar com rizogênese incompleta serão extraídos, abertos e terão a polpa dental parcialmente removida. Em seguida, o complexo PL-BMP4 + hDPSCs GFP+ será transplantado para a cavidade pulpar dos molares. Subsequentemente, os molares serão selados com MTA e implantados na cápsula renal de camundongos imunocomprometidos. Dois ou três meses após o transplante, os camundongos sofrerão eutanásia e os rins com os dentes de rato transplantados serão removidos para análise. A formação de novo tecido e suas características será avaliada pelas técnicas histológica, imunohistoquímica e imunofluorescência. (AU)

Resumo

parte do projeto em andamento, essa etapa do trabalho desenvolvido pelo bolsista consiste na realização de modelos experimentais para avaliação da atividade farmacológica dos derivados vouacapânicos obtidos do gênero Pterodon 6a-oxovouacapan-7²-17b-lactona e 6a-hidroxivouacapan-7²-17b-lactona, e da harmicina uma ²-carbolina obtida do gênero Perganum, contra desordens do sistema nervoso (central e periférico) que culminam com o aparecimento de dor denominada resposta neuropática. Este tipo de estímulo doloroso está entre os mais difíceis de diagnosticar e tratar, pois nem sempre é possível identificar o agente causador, por isso se faz necessária pesquisa de novas drogas capazes de atuar na mediação neuropática, para controlar de forma mais adequada a dor crônica advinda deste processo. Buscando adquirir novas técnicas para estudos de dor neurogênica que estabelecemos parceria com o prof. Dr. Z. Jim Wang da College of Pharmacy da University of Illinois at Chicago (UIC). Essa oportunidade permitirá trabalhar com modelos experimentais com respostas mais próximas da clínica, que abordarão o tratamento da dor neuropática crônica. Serão avaliados diferentes estímulos neuropáticos em modelos com roedores: mediação central, com o modelo de injúria excitotóxica na medula espinhal (injeção intraespinhal de moduladores); mediação periférica com os modelos de neuroma (dor do membro amputado), injúria por constrição crônica (compressão muscular) e ligação parcial do nervo ciático (dor de queimação- causalgia); e ainda a quantificação da atividade da mieloperoxidase (MPO), enzima relacionada ao processo inflamatório crônico, que demonstra o potencial dos compostos em estudo de atuar no tratamento deste tipo de dor, que cada vez mais acomete a população, e que carece de agentes eficazes e menos tóxicos. Os resultados esperados serão de suma importância para a continuidade dos estudos acerca das duas classes químicas, obtidas de produtos naturais. (AU)

Resumo

O processo da aterosclerose tem atingido os humanos por cinco milênios e é a principal causa de doenças cardiovasculares (DCV). A aterosclerose forma-se em várias porções vasculares, mostrando diferentes composições em relação ao local de instalação. A placa de ateroma se inicia por uma disfunção endotelial, ocorrendo resposta imunológica na forma de inflamação, aumentando a espessura do vaso e impedindo a passagem sanguínea. Vários lípides estão envolvidos nesse processo, incluindo lipoproteínas, lípides oxigenados derivados de ácidos graxos e os oxisteróis, esses envolvidos em diversos mecanismos inflamatórios, processos imunológicos e na homeostase e metabolismo do colesterol. Atribui-se aproximadamente um terço da mortalidade global à DCV, incluindo-se fatores de risco como o tabagismo, as dislipidemias, a inflamação e calcificação vasculares, as quais aumentam os casos de amputação por doença arterial oclusiva. O objetivo desse trabalho será quantificar, caracterizar e relacionar diferentes classes de oxisteróis (24S-, 25-, 27-hidroxicolesterol e 7-ketocolesterol) em ateromas e no plasma de pacientes amputados com doença arterial periférica (DAP), a fim de identificar um marcador pró-aterogênico. Também será estudada a relação dessa classe de lípides com proteínas de transferência de lípides plasmáticos. Os experimentos serão desenvolvidos em 10 indivíduos com DAP, e 13 indivíduos controle (sem aterosclerose na artéria) e envolverá coletas de materiais, análises bioquímicas e uso de tecnologia de cromatografia gasosa acoplado a espectrometria de massas. Esperamos encontrar oxisteróis relacionados entre ateroma e plasma. Esperamos também que através de analises estatísticas utilizando programa SPSS, possamos identificar quais espécies lipídicas se diferenciam e suas associações com os diferentes dados clínicos e bioquímicos. (AU)

Resumo

Introdução: O impacto sócio-econômico associado às amputações de membros é muito alto e está relacionado não apenas aos custos diretos referentes ao tratamento de reabilitação e à protetização, mas também custos indiretos decorrentes da queda de produtividade social. O estado nutricional tem sido apontado como importante condicionante da eficiência e efetividade do programa de reabilitação de amputados de extremidades inferiores. Objetivo: verificar a associação entre o estado nutricional e o custo direto do programa de reabilitação de amputados unilaterais de membros inferiores. Metodologia: Trata-se de um estudo prospectivo com amostra não probabilística de conveniência, determinada pelo recrutamento de indivíduos adultos, de ambos os sexos, admitidos para tratamento de reabilitação em unidades da Rede Lucy Montoro na cidade de São Paulo no segundo semestre de 2010. A aferição do estado nutricional se dará pela avaliação antropométrica, bioquímica e do consumo alimentar. O custo direto do programa de reabilitação oferecido a cada paciente será calculado pela soma do custo de todos os procedimentos realizados, a partir do custo específico unitário referente aos recursos humanos, equipamentos, materiais de consumo e medicamentos de cada procedimento e o custo não específico rateado. Os dados serão analisados estatisticamente através do pacote estatístico Stata 9. (AU)

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