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Resumo

Vários estudos têm sugerido que o fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) é uma proteína chave nas respostas adaptativas do sistema nervoso e imunológico, da regulação metabólica e da freqüência cardíaca. BDNF é um membro da família de neurotrofina de fatores de crescimento e está presente em duas isoformas: pro-BDNF, com caráter apoptótico, e BDNF maduro (BDNF-mat) relacionado à sobrevivência celular. A Esclerose Múltipla (MS) é uma doença crônica degenerativa causada por inflamação, desmielinização e perda axonal de neurônios que afeta várias áreas cerebrais associadas a muitos sintomas neurológicos, como deficiência física, transtornos de humor e ansiedade, depressão e comprometimento cognitivo. O BDNF parece desempenhar um papel fundamental em indivíduos com MS com duplo efeito, agindo sobre a neuroprotecção e sobre o efeito apoptótico dos linfócitos T autoreactivos. Contudo, em MS, a concentração de BDNF parece ser mais baixa quando comparada com indivíduos saudáveis. O exercício físico é uma importante estratégia não-farmacológica que pode auxiliar no controle dos sintomas, especialmente através da melhora do nível de BDNF e contribuindo para a sobrevivência e manutenção dos neurônios afetados. Uma barreira ao exercício na MS é o fenômeno de Uhtoff: piora dos sintomas neurológicos como conseqüência da elevação da temperatura corporal durante o exercício. Portanto, o desenvolvimento de técnicas de resfriamento é importante para reduzir essa barreira e potencialmente aumentar a capacidade de exercício e aumentos concomitantes de BDNF. É importante esclarecer os efeitos dessas intervenções no desenvolvimento de estratégias para facilitar a atividade física em pacientes com MS. O objetivo deste estudo é verificar os efeitos de uma intervenção de resfriamento durante o exercício sobre as concentrações de BDNF no sangue e o desempenho cognitivo em indivíduos com esclerose múltipla. Nossa hipótese é que a intervenção de resfriamento durante o exercício será efetiva para prolongar o exercício, aumentar as concentrações de BDNF e melhorar o desempenho cognitivo desses indivíduos. (AU)

Resumo

Atualmente a área de tecnologia e comunicação vem crescendo, juntamente com o número de pessoas que utilizam essa tecnologia para se comunicar, principalmente através de celular móvel. Essas tecnologias englobam diversos campos, como social, educacional, de entretenimento e a saúde. Objetivos: Avaliar a competência percebida que os profissionais de saúde têm para o uso da tecnologia como forma de promoção de saúde. Métodos: Trata-se de um estudo de caráter transversal e qualitativo, o qual será realizado em Amsterdam, capital da Holanda, com profissionais de saúde acerca de sua competência para o uso de tecnologia voltada à promoção de saúde, através de questionários e também entrevistas. Será realizada análise de discurso. Resultados esperados: Espera-se que os profissionais de saúde vejam a tecnologia como uma forma de incentivar a prática de atividade física e que no futuro, eles possam se tornar adeptos ao uso, trazendo mais benefícios às pessoas e melhorando sua saúde. (AU)

Resumo

Introdução: As consequências negativas do ganho de peso e a maior probabilidade da obesidade pediátrica manter-se na vida adulta, destaca-se a importância em abordar jovens "em risco" para obesidade. Objetivo: avaliar o efeito da intervenção após 6 meses, investigar os comportamentos relacionados ao peso que podem ser mediadores dos efeitos da intervenção no peso e as questões metodológicas e teóricas da intervenção. Métodos: O "Hábitos Saudáveis, Meninas Saudáveis -Brasil" é um ensaio randomizado controlado com 6 meses de duração baseado na teoria social cognitiva, com vistas na prevenção da obesidade. O estudo foi realizado em 10 escolas públicas do município de São Paulo, Brasil. Os desfechos são o IMC, IMC Z score, nível de atividade física, ingestão alimentar, atividades de tela. As análises seguirão o principio de intenção-tratamento, e as diferenças na linha de base serão avaliadas pelo teste t-student e qui-quadrado. O modelo linear misto e o teste do produto do coeficiente serão utilizados para avaliar os efeitos da intervenção e dos mediadores da mudança do comportamento. A análise qualitativa dos dados para verificar as questões metodológicas e teóricas será realizada por meio da análise temática. Para todos os testes estatísticos serão estabelecidos o nível de significância de p<0.05. Os dados da intervenção foram coletados em 2015 e serão analisados em 2016. (AU)

Resumo

A visita do Prof. Dr. Philip Newsholme será importante para discutir, direcionar e fortalecer ações para a promoção de atividades acadêmico-científicas colaborativas entre as Instituições de pesquisa participantes, assim como irá contribuir significativamente para a aprendizagem e o estabelecimento de novas metodologias entre a Universidade de Curtin (Perth, Austrália) e as Instituições de pesquisa do Estado de São Paulo: Instituto de Ciências da Atividade Física e do Esporte, da Universidade Cruzeiro do Sul (ICAFE/UNICSUL, São Paulo, SP); Instituto de Ciências Biomédicas (ICB) e Faculdade de Ciências Farmacêuticas (FCF) da Universidade de São Paulo (USP, São Paulo, SP); e Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC, São Paulo, SP). O Prof. Dr. Philip Newsholme é Diretor e Professor da Faculdade de Ciências Biomédicas da Universidade de Curtin (Perth, Austrália), com ampla experiência nas áreas de Bioquímica, Imunologia e Endocrinologia, com ênfase em: a) Regulação da secreção de insulina, b) Ação da insulina, c) Estresse oxidativo e diabetes, d) Metabolismo de aminoácidos e e) Lipídeos e saúde. Os pesquisadores brasileiros da presente proposta vêm publicando artigos científicos em colaboração com o Dr. Philip desde 1986, o que irá facilitar a interação e discussão de novos projetos e direcionamentos. Além da discussão dos projetos de pesquisa em vigência, estratégias para captação de recurso, publicação de trabalhos, realização de eventos científicos e intercâmbios de estudantes e docentes serão discutidas. Os resultados obtidos em nossos grupos de pesquisa referentes ao efeito de diferentes metabólitos (aminoácidos e ácidos graxos) e do exercício físico na função de diferentes modelos celulares, animais e humanos serão discutidos. Nosso grupo vem estudando a função de vários tipos celulares, incluindo células musculares esqueléticas, leucócitos, adipócitos, hepatócitos, células cardíacas e células beta pancreáticas, em condições fisiológicas e patológicas. Resultados obtidos pelos grupos de pesquisa participantes serão apresentados e discutidos, com o objetivo de direcionar estratégias e melhorar o impacto dos resultados a serem realizados para a conclusão. A elaboração de novos projetos em colaboração também será foco da visita do Dr. Newsholme. Dentre suas atividades acadêmico-científicas durante sua visita, incluem-se: a) Apresentação e discussão de projetos de pesquisa em vigência de diferentes grupos de pesquisa; b) Participação na Disciplina de Seminários em Integração do Processo Saúde-doença; c) Proferimento da palestra de abertura do XXI Encontro de Iniciação Científica e do X Encontro de Iniciação à Docência da Universidade Cruzeiro do Sul; d) Discussão de estratégias para a promoção de intercâmbios de estudantes e docentes entre Instituições brasileiras e a Universidade de Curtin; e)Elaboração do artigo de revisão sobre "Cellular and molecular mechanisms involved in the regulation of metabolism and inflammation in obesity and diabetes". (AU)

Resumo

A proposta está voltada para coleta e processamento de dados baseados em diagnóstico funcional para pessoas com deficiências (amputados e lesados medulares), p.ex. ombro, coluna,quadril, joelho, tornozelo, variações metabólicas e neurológicas determinadas pela atividade física, em atletas paralímpicos entre outros.Inovação se dará em equipamentos na área de saúde, esportes em cadeiras de rodas (rugby, p.ex.), colocando evidência na prática clínica, implementando aplicativos e disseminando o conhecimento por meio de computação em nuvem.O projeto viabilizará análise de movimento, preensão, equilíbrio (mão, pé, coluna) e avaliação de forças e momentos nas articulações, durante esportes paralímpicos, etc.. (AU)

Resumo

A atividade física é um importante fator de impacto na saúde geral e a falta dela está entre as causas de doenças crônicas como hipertensão arterial, diabetes tipo 2 e obesidade. No entanto, com o maior acesso da população a informações e influências sobre um estilo de vida mais saudável, a procura por hábitos como alimentação saudável e prática de esportes vem crescendo consideravelmente, buscando não apenas saúde, mas também estética. Para isso, muitos buscam os treinos hipertróficos, um tipo de exercício que busca o aumento volumétrico dos músculos por meio de treinos com grande carga de força. Em vista do grande esforço muscular realizado nesta prática, é necessário avaliar possíveis relações entre o treino hipertrófico e a musculatura do aparelho estomatognático. O objetivo deste estudo será avaliar a influência da atividade física hipertrófica na eficiência mastigatória, força máxima de mordida e atividade elétrica dos músculos masseter e temporal. Serão selecionados 20 indivíduos (10 homens e 10 mulheres) que praticam atividade física hipertrófica regularmente de acordo com os critérios de inclusão e exclusão pré-estabelecidos. Será feita então a coleta dos dados sociodemográficos e as análises iniciais de eficiência mastigatória, força máxima de mordida e análise eletromiográfica dos músculos masseter e temporal. Será realizado então um treino de hipertrofia padronizado pré-determinado pelo educador físico, e logo após o treino, todas as análises serão repetidas. Os dados obtidos serão submetidos ao teste de normalidade, e caso seja constatada diferença estatisticamente significante, será aplicado o teste adequado de probabilidade, e se possível, testes de correlação. (AU)

Resumo

O acesso a espaços públicos abertos é importante para aumentar a prática de caminhada no tempo de lazer em países de renda alta, mas existem poucas evidências em países de renda média. Nós conduzimos uma análise transversal para verificar as relações da caminhada no lazer com a presença de diferentes tipos (ciclovias, parques e praças) e a combinação destes destinos recreacionais próximos das residências de adultos que participaram do Inquérito de Saúde de São Paulo (n=3.145). A caminhada no lazer foi avaliada por questionário. Nós delineamos buffers (500, 1.000 e 1.500 metros) a partir das residências dos adultos usando sistema de informação geográfica. Nós utilizamos regressão logística multinível com clusters/agregação dos setores censitários e das casas e ajustando por características sociais, demográficas e de saúde. Os principais resultados mostraram que a presença de pelo menos dois tipos de destinos recreacionais dentro de buffers de 500 metros em relação às residências foram associados com o aumento no odds ratio para caminhada no lazer comparado com buffers onde não havia nenhum destino (OR=1,65; 95% IC 1,09-2,55). Não foram encontradas associações para buffers mais distantes das residências. Estes resultados apoiam ações do novo plano Diretor para a cidade de São Paulo e poderiam ser utilizados para destacar a importância do acesso à combinação de espaços públicos abertos para a promoção da atividade física em megacidades de países de renda média. (AU)

Resumo

Introdução: A reabilitação pulmonar domiciliar (RPD) vem sendo utilizada em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, asma e fibrose pulmonar, com resultados semelhantes aos observados na RP ambulatorial (RPA) como a melhora da capacidade física, sintomas e qualidade de vida. No entanto, este modelo ainda não foi investigado em pacientes com bronquiectasia, uma doença grave, progressiva e de elevado impacto socioeconômico. Objetivo: Investigar os efeitos a curto e longo prazo da RPD na capacidade funcional, força muscular periférica e qualidade de vida em pacientes com bronquiectasia. Métodos: Ensaio clínico controlado e randomizado com pacientes com diagnóstico de bronquiectasia, em acompanhamento Ambulatório de Doenças Obstrutivas do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP). Quarenta e oito pacientes, segundo cálculo amostral, serão randomizados em dois grupos: grupo controle (acompanhamento e orientações) e grupo treinamento, que realizará exercício aeróbio e resistido para membros inferiores e superiores por oito semanas, três vezes por semana. Todos os pacientes receberão um contato telefônico por semana e os alocados no grupo treinamento, adicionalmente, receberão uma visita domiciliar a cada 15 dias. Antes, imediatamente após as oito semanas de treinamento e após seis meses do término da RPD serão avaliadas a tolerância ao exercício e a capacidade funcional por meio do shuttle walk teste Incremental, shuttle walk teste endurance e do teste do degrau incremental, a qualidade de vida será avaliada por meio do Saint Georges`s Respiratory Questionnaire (SGRQ), a dispneia pela escala Medical Research Council, atividade física na vida diária por meio de um acelerômetro e a força muscular periférica por meio da técnica de uma repetição máxima. Resultados esperados: A RPD terá efeitos positivos na tolerância ao exercício e qualidade de vida. Além disso, o presente estudo subsidiará futuros guidelines sobre a recomendação de RPD para pacientes com bronquiectasia. (AU)

Resumo

Nos dias atuais, o transplante renal (TxR) é a melhor alternativa terapêutica para os pacientes no estágio final da doença renal. Para que o transplante renal seja realizado, são definidos critérios que incluem avaliações médica, cirúrgica e psicossocial do paciente, além da verificação da compatibilidade com o possível doador. Todas essas avaliações são realizadas com o intuito de minimizar possíveis complicações pós-TxR. Outra avaliação que deveria ter mais atenção no período pré e pós-TxR é a nutricional, que possui fundamental importância, visto que o estado nutricional do paciente pode interferir nos desfechos do transplante. Recentemente, uma nova ferramenta tem sido utilizada como possível preditora dos desfechos do TxR, a avaliação da fragilidade. Trata-se de uma medida de reserva fisiológica que tem se relacionado com a ocorrência de função tardia do enxerto, readmissão hospitalar precoce e mortalidade. A associação entre a condição nutricional prévia ao transplante renal e a fragilidade como possíveis preditores de desfechos clínicos infecciosos e não infecciosos após o transplante parecem ser inéditas na literatura. O objetivo do presente estudo será avaliar a fragilidade e o estado nutricional dos pacientes como preditores de desfechos clínicos infecciosos e não infecciosos após o transplante renal. Será desenvolvido na Serviço de Transplante Renal do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP (HC-FMB). A casuística deverá ser composta de pacientes com idade superior a 18 anos, submetidos ao transplante renal entre março de 2017 e março de 2018. Será aplicado o escore de fragilidade, através de autorrelato de cansaço, perda de peso e de atividade física, além do teste de caminhada e da medida da força da preensão palmar. A avaliação do estado nutricional será feita através da composição corporal, pela bioimpedância segmentar, e dos dados antropométricos. Os dados serão coletados em dois momentos, imediatamente antes e três meses após o TxR. A coleta de informações demográficas, sobre antecedentes pessoais e sobre o transplante renal será realizada através do prontuário eletrônico. A fragilidade e avaliação da composição corporal serão relacionadas com os desfechos clínicos infecciosos e não infecciosos no período pós-TxR. (AU)

Resumo

Introdução: A prevalência da obesidade infantil e de doenças relacionadas a esta condição vem aumentando globalmente, tornando crucial compreender os fatores que causam o ganho excessivo de peso. A participação de alimentos ultraprocessados (AUP) na dieta, crescente em todo o mundo, tem sido considerada um determinante importante da qualidade nutricional da dieta e do risco de obesidade e doenças relacionadas. AUP são formulações criadas pela indústria, com pouco ou nenhum alimento integral e grandes quantidades de óleo, sal e açúcar, além de outras fontes de energia e nutrientes de muito baixo custo e presença de aditivos. Objetivos: Estudar os padrões de consumo AUP entre crianças e adolescentes norte-americanos e examinar sua associação com o perfil nutricional da dieta e indicadores de obesidade. Desenho e participantes: Esse estudo utilizará a infraestrutura e apoio de alto nível da equipe de pesquisadores do projeto temático em andamento do NUPENS. Será realizada uma análise transversal de dados sobre consumo alimentar (recordatórios de 24 horas) e antropométricos coletados pela pesquisa National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) de 2007 a 2012 de crianças de 6 meses a 18 anos. Análise estatística: Modelos de regressão linear e logística serão usados para avaliar a associação da participação de AUP no consumo alimentar com o teor de nutrientes na dieta e com indicadores antropométricos da condição de obesidade. Variáveis demográficas e socioeconômicas e atividade física serão potenciais variáveis de confundimento nesses modelos. (AU)

Resumo

A corrida é eficaz no aumento do nível de atividade física e promove diversos efeitos benéficos à saúde. Porém, a implementação da corrida como atividade física não está livre de efeitos colaterais. As lesões relacionadas à corrida constituem o efeito colateral que apresenta o maior risco para a população em geral. As consequências relacionadas às lesões da corrida aumentam a probabilidade dos corredores lesionados em desistirem de praticar corrida, e ainda pode desmotivar a prática de atividade física de maneira geral. Isso contrapõe os esforços em aumentar os níveis de atividade física da população, sendo esta uma prioridade da Organização Mundial de Saúde (OMS). Porém, intervenções eficazes na prevenção de lesões da corrida são escassas. Assim, o objetivo principal desse projeto de pesquisa será desenvolver e avaliar a implementação de um programa de prevenção de lesões relacionadas à corrida em corredores iniciantes e recreacionais. Para tal, um modelo misto de pesquisa (qualitativo e quantitativo) com implementação sequencial em três etapas será conduzido. A etapa 1 do projeto terá como objetivo desenvolver um programa de prevenção de lesões da corrida envolvendo a comunidade (corredores, treinadores, profissionais da saúde, integrantes de grupos de corrida, pesquisadores, etc.). A etapa 2 será um ensaio controlado aleatorizado com o objetivo de monitorar e avaliar o processo de implementação do programa de prevenção desenvolvido. A etapa 3 terá como objetivo identificar facilitadores e barreiras em relação ao desenvolvimento e implementação do programa de prevenção de lesões da corrida. Com os resultados obtidos por esse projeto de pesquisa, poderemos obter não apenas o primeiro programa de prevenção de lesões da corrida, em todo o mundo, testado e avaliado para efetiva implementação na "vida real", como também obter mais conhecimento sobre como desenvolver e avaliar programas de prevenção de lesões relacionadas à atividade física ou esporte. (AU)

Resumo

O sobrepeso e a obesidade representam um grave problema de saúde pública e estão associados a maior risco de um evento cardiovascular. O exercício físico consiste em uma das principais estratégias no tratamento da obesidade, com destaque aos exercícios aquáticos, como o Deep Water Running (DWR). Assim, considerando que a avaliação do controle autonômico cardíaco, por meio da análise da variabilidade da frequência cardíaca, é um importante parâmetro prognóstico de mortalidade cardiovascular, torna-se relevante estudar os efeitos do DWR sobre essas variáveis. Objetivo: avaliar os efeitos de um programa de DWR sobre o controle autonômico cardíaco e a capacidade funcional em mulheres com sobrepeso e obesidade. Material e métodos: Trata-se de um ensaio clínico aleatorizado controlado. Participarão do estudo 34 indivíduos do gênero feminino, adultos, com classificação de sobrepeso (IMC e 25 kg/m2 a 29,9 kg/m2) ou obesidade grau I (IMC e 30 kg/m2 a 34,9 kg/m2). Após a avaliação da linha de base, as voluntárias serão alocadas aleatoriamente em dois grupos: grupo experimental (GE) e grupo controle (GC). O GE será submetido à um programa de 36 sessões de DWR, realizadas três vezes por semana, durante 12 semanas. O GC será orientado a manter os hábitos alimentares e de atividade física identificados na linha de base. Antes e após o período de 12 semanas, todas as voluntárias serão submetidas ao registro da frequência cardíaca, batimento a batimento, nas posturas supina e ortostática, por meio de um cardiofrequencímetro e ao teste de caminhada de seis minutos. Adicionalmente, serão avaliados o recordatório alimentar de 24 horas, o questionário de frequência alimentar (QFA) e a composição corporal, por meio de bioimpedância elétrica tetrapolar. A escolha dos testes estatísticos dependerá do resultado da análise dos dados pelo teste de Shapiro-Wilk em relação às distribuições encontradas e a homogeneidade ou não das respectivas variâncias. O nível de significância será estabelecido em 5%. (AU)

Resumo

Na sociedade moderna, a prática regular de exercícios físicos é considerada não só por seu valor profiláctico, mas também como um tipo de intervenção com potencial para atenuar diferentes sintomas relacionados a várias doenças. Diante de tal plano de fundo, a prática de esportes tem ganho cada vez mais espaço, sendo uma das manifestações mais importantes de exercício físico entre crianças e adolescentes. Se por um lado, a prática regular de esportes entre jovens possa afetar positivamente a sua saúde e qualidade de vida, por outro lado, a prática esportiva (principalmente aquela objetivando alto rendimento) expõe cada vez mais crianças e adolescentes a um aumento no risco em lesões musculares. Objetivos: Analisar o impacto da prática esportiva sobre a ocorrência de sintomas musculoesqueléticos (dor, formigamento ou dormência) ao longo de 12 meses de seguimento entre adolescentes de ambos os sexos, bem como, identificar a relação de sintomas musculoesqueléticos com variáveis ligadas ao crescimento humano e inflamação entre adolescentes. Métodos: Este longitudinal com doze meses de seguimento envolvendo adolescentes com idade entre 12 e 16 anos de ambos os sexos. Amostra mínima para a realização do estudo foi estimada em 231 sujeitos. Os adolescentes serão agrupados segundo o envolvimento em diferentes modalidades esportivas (natação, futebol de campo, basquetebol, voleibol, karatê, judô e kung-fu) e grupos controle. Sintomas musculoesqueléticos serão avaliados por questionário previamente validado, ao passo que estimativas de composição corporal serão feitas por aparelho de densitometria óssea. A atividade física será mensurada por acelerômetro e inflamação por proteína C - reativa. Maturação biológica será estimada por medidas antropométricas. Resultados esperados: Espera-se identificar padrões de sintomas musculoesqueléticos segundo diferentes modalidades esportivas, bem como, identificar o papel de variáveis relacionadas ao crescimento humano e inflamação em tal processo. (AU)

Resumo

O fluoreto (F) é um elemento extremamente relevante em termos de Saúde Pública devido às suas propriedades de prevenir ou reverter lesões cariosas em indivíduos de todas as idades. Pode oferecer riscos ao organismo se aplicado ou consumido de maneira indiscriminada ou inadequada, sendo o principal efeito colateral a fluorose. Após sua absorção, o F é distribuído através da corrente sanguínea e armazenado nos tecidos calcificados e tecidos moles, sendo sua excreção essencialmente por via renal. Muitos mecanismos moleculares envolvendo o metabolismo do F ainda são desconhecidos. Na última década, vários estudos têm procurado desvendar a influência de fatores genéticos na susceptibilidade à fluorose, utilizando linhagens de camundongos que possuem respostas bem distintas aos efeitos do F. Assim, há evidências de que a resistência e a susceptibilidade à fluorose, bem como o metabolismo e retenção do F, parecem ser influenciados por fatores genéticos, assim como pela interação com o meio, como, por exemplo, a atividade física. A atual proposta é de analisar e comparar parâmetros relacionados à resistência à insulina, bem como a retenção e metabolismo do fluoreto em camundongos susceptíveis ou resistentes à fluorose, em resposta a mudanças na exposição F, com e sem o exercício físico. Para tanto, serão obtidos 90 animais das linhagens A/J (n=45) e 129P3/J (n=45), susceptíveis e resistentes à fluorose, respectivamente. Os animais de cada linhagem serão distribuídos em 3 grupos de tratamento (n=15 em cada grupo), a saber: a) sem exposição ao F e sem atividade física; b) água de beber contendo 50 ppm F (como NaF) por 56 dias e sem atividade física; c) água de beber contendo 50 ppm F (como NaF) por 56 dias e com atividade física (corridas diárias numa esteira 5 dias/semana por 60 minutos em intensidade alta). Posteriormente à realização do tratamento, os animais serão submetidos à eutanásia para coleta das amostras e realização das análises. Será feita análise de F nas amostras de plasma, fêmur e fígado, além da aferição da glicemia e insulinemia. Após checagem da normalidade e homogeneidade, os dados serão submetidos ao teste estatístico apropriado (p<0,05). (AU)

Resumo

O presente simpósio pretende discutir estratégias não farmacológicas de integração de dois grandes desfechos do envelhecimento: a fragilidade e a neurodegeneração. A partir de palestras e debates, pretende-se discutir as convergências entre esses dois desfechos, e em seguida destacar o papel da Nutrição e da Atividade Física nesse contexto. (AU)

Resumo

A atividade física realizada durante o lazer está associada à redução da mortalidade por causas gerais e por doenças cardíacas, além de reduzir a morbidade por distúrbios musculoesqueléticos. Por outro lado, altos níveis de atividade física no trabalho parecem aumentar o risco para estas condições. Embora o mecanismo envolvido nesta relação ainda permaneça desconhecido, a investigação das respostas fisiológicas associadas aos efeitos distintos da atividade física no trabalho e lazer, por meio da avaliação da variabilidade da frequência cardíaca, é promissora. O National Research Centre for the Working Environment (NRCWE, Copenhagen, Dinamarca) é uma instituição de liderança internacional neste tema. No NRCWE foram desenvolvidos métodos válidos e confiáveis para obtenção de medidas objetivas da atividade física e da variabilidade da frequência cardíaca durante o trabalho e lazer em estudos prospectivos. Assim, pretende-se desenvolver este projeto de pesquisa em parceria com pesquisadores do NRCWE com o objetivo de: 1. Verificar a associação entre a variabilidade da frequência cardíaca no trabalho e lazer e os sintomas musculoesqueléticos e 2. Verificar a diferença na variabilidade da frequência cardíaca entre atividades realizadas no período de trabalho e de lazer, em trabalhadores que desenvolvem atividades com alta demanda física. Os resultados contribuirão para o conhecimento de conexões entre atividade física no trabalho e lazer, modulação autonômica cardíaca e sintomas musculoesqueléticos. Além disso, o desenvolvimento deste Estágio no Exterior permitirá amplo desenvolvimento científico e acadêmico do candidato. Pretende-se aproveitar esta oportunidade para consolidar a parceria já existente com o NRCWE, o que irá propiciar a criação de uma rede de colaboração científica e intercâmbio de estudantes de pós-graduação. Pretende-se também publicar os resultados científicos decorrentes desta parceria em periódicos internacionais de alto impacto. (AU)

Resumo

Há um interesse crescente em conhecer as diferenças entre os sexos em pacientes com doenças respiratórias crônicas. Já foi descrito que as mulheres apresentam maior prevalência em casos de hipertensão pulmonar, cor pulmonale, infecções pulmonares e câncer de pulmão em não fumantes. É interessante notar que as doenças que afetam as vias aéreas também são mais prevalentes entre as mulheres, como a asma na fase adulta, fibrose cística, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e bronquiectasia. Entretanto ainda não é conhecido se a bronquiectasia apresenta características clínicas e funcionais diferentes entre homens e mulheres. Objetivo: Avaliar as diferenças clínicas e funcionais entre homens e mulheres com bronquiectasia. Métodos: Estudo transversal realizado com pacientes com bronquiectasia adultos e estáveis clinicamente. Serão excluídos os pacientes tabagistas, com outras doenças pulmonares associadas, doenças cardiovasculares graves e incapazes de realizar os testes por limitação músculo-esquelética. Desfechos avaliados: espirometria, capacidade funcional (Shutle walk teste incremental), qualidade de vida (Saint George's Respiratory Questionnaire), dispneia (escala do Medical Research Council- MRC) e a atividade física na vida diária mensurada por meio de um pedômetro. Resultados esperados: É possível que sejam encontradas diferenças clínicas e funcionais entre homens e mulheres com bronquiectasia. Se confirmado esses achados, será possível elaborar estratégias de tratamento e reabilitação mais específicas de acordo com o sexo. (AU)

Resumo

Este projeto é fruto da junção da linha de pesquisa desenvolvida pelo aluno durante seu doutorado (FAPESP 2013/05519-4) - cujo foco foi o estudo dos efeitos do exercício físico sobre a função autonômica cardiovascular na hipertensão arterial - com a expertise do Laboratório de Avaliação e Condicionamento em Reumatologia da Disciplina de Reumatologia, no departamento de Clínica Médica do HC-FMUSP. Visto que estudos recentes têm sugerido que a disfunção autonômica cardiovascular apresenta-se como uma importante complicação da Artrite Reumatoide (AR), e dado que um maior tempo em atividades sedentárias pode ser um fator predisponente à esta disfunção; neste projeto o aluno irá investigar: (1) a disfunção autonômica cardiovascular na AR; (2) a possível relação entre esta disfunção autonômica e inflamação e; (3) os efeitos da redução do tempo sedentário sobre esta disfunção. Para isto, 30 mulheres com AR realizarão: (1) avaliação clínica; (2) avaliação do nível de atividade física e aptidão aeróbia; (3) dosagem de citocinas pró-inflamatórias e; (4) avaliação autonômica cardiovascular. Adicionalmente, 15 mulheres saudáveis comporão um grupo controle saudável, que irá realizar apenas a avaliação autonômica cardiovascular. Após as medidas pré-intervenção, as mulheres com AR serão aleatoriamente divididas em 2 grupos: 1) redução do tempo sedentário (RTS, n = 15) e; 2) grupo controle (GC, n = 15). O período de intervenção será de 4 meses. Durante este período, as participantes do grupo RTS serão instruídas a seguir metas com o objetivo de promover a redução do tempo sedentário. Estas metas se enquadrarão em 5 categorias: lazer, trabalho, transporte, atividades sociais e refeições, sendo que cada uma das metas possuirá um upgrade que será adicionado após 2 meses de intervenção. Ao final da intervenção, as participantes de ambos os grupos realizarão as mesmas avaliações pré-intervenção. O teste T de Student será utilizado para comparação da função autonômica cardiovascular entre as mulheres saudáveis e as com AR. A análise de modelos mistos para medidas repetidas será realizada para investigar os efeitos da intervenção sobre a função autonômica cardiovascular dos grupos RTS e GC. Quando pertinente, o post hoc de Tukey será utilizado para as comparações múltiplas. (AU)

Resumo

O alto índice de doenças crônicas não transmissíveis têm se associado positivamente com elevados gastos relacionados à saúde, influenciando diretamente na diminuição da qualidade de vida e bem-estar de adultos. Entretanto, estudos brasileiros que avaliem custo-utilidade através de medidas de qualidade de vida e recursos gastos com saúde ainda são escassos na literatura. Dessa forma o objetivo principal do projeto será avaliar custo-utilidade do tratamento de pacientes atendidos em Unidades Básicas de Saúde de Presidente Prudente - SP. A amostra será composta por pelo menos 240 pacientes de UBS da cidade, de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 50 anos. Após critérios de inclusão e assinatura dos termos de consentimentos os pacientes serão avaliados quanto: i) qualidade de vida; ii) custos com saúde e iii) atividade física e uso de medicamentos. Quanto à análise estatística, serão usados valores de média, desvio padrão e intervalo de confiança de 95% para estatística descritiva, ANOVA oneway para comparação de variáveis dependentes, teste de ANCOVA (teste post-hoc de Bonferroni) caso haja significância após fatores de confusão e análises de custo-utilidade serão expressos em termos de custo por dia saudável livre de doença ou custo por ano de vida ajustado pela qualidade (QALY). A significância estatística (p-valor) será pré-fixada em valores inferiores a 5%. O software utilizado será o BioEstat (versão 5.0). (AU)

Resumo

Recentemente, tem se discutido intensamente o insucesso dos tratamentos prescritivos (geralmente baseados em dietas restritivas) para a obesidade. Novas propostas, mais interdisciplinares e holísticas, têm surgido. Desse modo, o presente estudo visa avaliar os múltiplos efeitos fisiológicos, atitudinais, nutricionais e comportamentais de uma intervenção interdisciplinar baseada na abordagem "Health at Every Size" em mulheres obesas, por meio de ensaio clínico randomizado e controlado de métodos mistos (quali e quantitativos). Serão recrutadas mulheres adultas, com índice de massa corporal (IMC) entre 30 e 39,9 kg/m2, que serão alocadas aleatoriamente em dois grupos, cujo seguimento será de sete meses. O grupo experimental/intervenção participará de sessões de atividade física, aconselhamento nutricional e oficinas filosóficas, alinhadas com os princípios do "Health at Every Size". O grupo controle participará de palestras bimestrais que versarão sobre o mesmo conteúdo do grupo experimental, com ênfase no incentivo a um estilo saudável de vida. No componente quantitativo, os seguintes desfechos serão comparados entre os grupos: escore de Framingham (desfecho primário) pressão arterial; concentrações sanguíneas de colesterol total, HDL, LDL, VLDL, glicose, insulina, PCR, VHS, cortisol, leptina, adiponectina; circunferências da cintura e do quadril; peso corporal; IMC; massa gorda; massa livre de gordura; capacidade aeróbia máxima; prática de atividade física; função muscular; mobilidade funcional; atitudes alimentares transtornadas; sintomas de compulsão alimentar; atitudes em relação ao sabor; desejos intensos por comida; atitudes corporais; insatisfação corporal e qualidade de vida. Pelo componente qualitativo, serão analisadas as vivências e experiências das mulheres ao longo da intervenção, por meio de grupos focais e entrevistas semiestruturadas, cujos dados serão submetidos à análise de conteúdo. A equipe de pesquisa interdisciplinar envolvida nessa proposta possui expertise variado e complementar, tornando o projeto exequível. A produção de conhecimento advinda desta proposta permitirá guiar novas intervenções interdisciplinares capazes de melhorar a saúde, em lato sensu, de indivíduos obesos. (AU)

Resumo

Com o avançar da idade há uma perda significativa da capacidade física, massa, força e potência muscular. Em consequência disso, o idoso perde suas capacidades funcionais diárias: caminhar, subir escadas e realizar atividades físicas. O treinamento de força convencional é preconizado na literatura para prevenir atrofia do músculo esquelético, mas a intensidade de treinamento pode ser um risco em indivíduos idosos com doenças crônicas.Com base nestes pensamentos, no Japão foi criada uma modalidade de treinamento utilizando a restrição do fluxo sanguíneo por meio de manguitos infláveis, denominada Kaatsu Training.O treinamento Kaatsu já é utilizado em diversas populações com diferentes finalidades: performance, reabilitação e terapêutica. Entretanto, há poucos estudos, com resultados inconsistentes, que avaliaram os efeitos do treinamento de força de baixa intensidade com moderada restrição do fluxo sanguíneo em idosos com maior comprometimento funcional, principalmente quanto à segurança e consequências vasculares.Sabemos que um dos mais importantes efeitos do exercício, especialmente quando pensamos em segurança e ganhos clínicos, diz respeito à rigidez arterial e fatores relacionados à mesma, principalmente em idosos e portadores de doenças crônicas.Com este intuito, nosso estudo busca avaliar o efeito agudo e crônico do treinamento de força com moderada restrição do fluxo sanguíneo na vasodilatação muscular e rigidez arterial de idosos com baixa velocidade marcha em relação ao treinamento convencional. Além disso, avaliaremos as respostas dos fatores protrombóticos da coagulação sanguínea e o comportamento da frequência cardíaca e pressão arterial dessa população. (AU)

Resumo

O exercício físico pode produzir efeitos hipoalgésicos, propriedade conhecida como hipoalgesia induzida por exercício físico. Este conceito tem sido usado como auxiliar para o tratamento dos pacientes com dores crônicas, inclusive nas dores orofaciais recorrentes. O objetivo principal desse estudo será avaliar a influência do nível de atividade física, mensurado por meio do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ, sigla em inglês) modificado, sobre a percepção e modulação da dor orofacial. Noventa participantes saudáveis com idade entre 18 e 50 anos serão classificados de acordo com a intensidade e frequência de atividade física, baseado no IPAQ e serão divididos em muito ativos (15 homens e 15 mulheres) moderamente ativos (15 homens e 15 mulheres) e insuficientemente e/ou sedentários (15 homens e 15 mulheres). 30 pacientes com Disfunção Temporomandibular crônica farão parte do grupo experimental. As características somatossensoriais relacionadas à percepção da dor e modulação da dor serão avaliadas pelos testes limiar de dor mecânica (MPT, sigla em inglês), teste de somação temporal (WUR, sigla em inglês), limiar de dor à pressão (PPT, sigla em inglês) e teste de condicionamento da modulação da dor (CPM, sigla em inglês), respectivamente. As características psicossociais qualificadas pelos questionários Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE), Escala de Pensamentos Catastróficos, Índice de Qualidade de Sono de Pittsburg, Questionário genérico de avaliação de qualidade de vida SF-36 e Questionário "Estilo de Vida Fantástico" também será avaliadas. Os dados encontrados serão submetidos à análise estatística por meio da análise de variância (ANOVA) multifatorial e regressão linear múltipla. Um nível de significância de 5% será adotado. (AU)

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Introdução: Participação em esportes é uma das manifestações mais comuns de atividade física entre adolescentes. Na verdade, a prática de esportes é capaz de promover benefícios cardiovasculares, metabólicos e ósseos durante infância e adolescência. No que diz respeito ao tecido ósseo, o efeito osteogênico atribuído à participação esportiva baseia-se na exposição da matriz óssea à cargas mecânicas, o que cria uma situação complicada, principalmente porque a carga mecânica excessiva pode causar lesões ósseas. Finalmente, campanhas de saúde pública são desenvolvidas para promover participação em esportes entre os crianças e adolescentes visando a promoção da saúde, e o impacto econômico de lesões relacionadas com a participação esportiva deve ser considerado também. Objetivo: Identificar o impacto da participação em esportes na ocorrência de fraturas ósseas entre adolescentes, levando em conta o papel da maturação biológica e inflamação sobre este fenômeno, bem como estimar os custos diretos relacionados a fratura óssea nestes adolescentes. Métodos: Estudo de coorte de 12 meses. A amostra será composta por, pelo menos, 233 adolescentes com idade variando entre 12 e 17 anos. A ocorrência de fratura óssea e os custos relacionados a cuidados de saúde serão avaliados mensalmente, durante 12 meses, enquanto a prática de esportes será estratificada como "nenhum impacto", "baixo impacto" e "alto impacto". Composição corporal (densidade mineral óssea, gordura corporal e massa muscular) será estimada através de scanner de densitometria óssea e inflamação através de exame de sangue (12 horas de jejum). Maturação biológica será estimada usando dados antropométricos. Como possíveis fatores de confusão consideraremos idade, sexo, treinamento resistido (musculação), variáveis de composição corporal e maturação biológica. Resultados esperados: Este projeto de pesquisa tem como objetivo destacar o impacto da maturação biológica e inflamação nas fraturas ósseas relacionadas à participação esportiva em adolescentes, bem como identificar o impacto dos custos relacionados a cuidados de saúde relacionados a essas fraturas nessa população. (AU)

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Introdução: A síndrome da fragilidade é atualmente descrita como um estado clínico de vulnerabilidade ao estresse e está relacionada a desfechos adversos como hospitalizações, quedas e morte. Essas alterações resultam em disfunções fisiológicas, desencadeando representações clínicas como a perda de massa e força muscular, perda de peso, redução na velocidade da marcha e baixa tolerância ao exercício, com consequente adoção de um padrão de sedentarismo. Nesse sentido, alguns estudos apontam o exercício físico como peça fundamental no tratamento desta síndrome. Sendo assim, o treinamento multicomponente tem ganhado destaque nesta população, uma vez que pode melhorar a capacidade funcional e os componentes físicos, presentando resultados mais significativos nos idosos pré-frágeis. Nesse contexto, torna-se importante avaliar se há alterações no nível de atividade física e padrão de sedentarismo, bem como a resposta ao exercício físico de idosos pré-frágeis após um protocolo de treinamento multicomponente. Objetivo: avaliar os efeitos de um protocolo de treinamento multicomponente no desempenho do teste de caminhada de seis minutos (TC6) e no comportamento sedentário e nível de atividade física de idosos em risco de fragilização. Métodos: Serão avaliados 24 idosos pré-frágeis, e distribuídos de maneira randomizada em dois grupos, Grupo Intervenção (GI): que realizará o protocolo de treinamento multicomponente durante 16 semanas, e Grupo Controle (GC): que não participará das atividades de intervenção. As avaliações serão realizadas em 2 momentos: pré-intervenção e pós-intervenção. Os voluntários realizarão anamnese, eletrocardiograma de repouso, TC6 e utilizarão um acelerômetro triaxial durante sete dias. Serão registrados os valores de distância percorrida e o número de paradas no TC6, bem como as variáveis relativas a nível de atividade física e padrão de sedentarismo: gasto calórico semanal, número de passos e transferências e tempo em repouso e de caminhada. O teste de Shapiro-Wilk será utilizado para verificar a normalidade dos dados. Para as comparações intragrupo e inter grupo, antes e após a intervenção, será utilizado o teste ANOVA duas vias de medidas repetidas. O teste do qui-quadrado será utilizado para variáveis categóricas. (AU)

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O presente projeto temático integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição materno-infantil em Cruzeiro do Sul, Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Trata-se do primeiro estudo de coorte de nascimentos Materno-INfantil no Acre (MINA), em município de área endêmica para malária. A hipótese central de investigação é que exposições em esferas socioeconômicas, intergeracionais, nutricionais e de morbidades materno-infantis se relacionam ao perfil de saúde observado durante a infância. Especula-se que tais associações englobem um panorama de carga dupla de doença que pode afetar o desenvolvimento desde estágios iniciais da vida. O objetivo geral visa identificar determinantes precoces para promoção de crescimento e desenvolvimento adequados com prevenção de morbidades e deficiências nutricionais sem produzir ganho de peso excessivo e adiposidade na primeira infância. As linhas de investigação principais são: a) Anemia, estado nutricional e deficiência de micronutrientes; b) Malária e outras infecções; c) Estilo de vida materno (consumo alimentar, atividade física, tabagismo, consumo de álcool e drogas ilícitas); d) Ganho de peso, fatores genéticos e distúrbios metabólicos materno-infantis; e) Saúde mental materna e desenvolvimento infantil; e f) Microbiota intestinal e consumo alimentar infantil. O delineamento do estudo será do tipo coorte de nascimentos de base populacional. Serão coletados dados obstétricos, da assistência ao pré-natal e de morbidades, características socioeconômicas, consumo alimentar e indicadores bioquímicos maternos e de seus bebês durante todo seguimento. Os resultados desta pesquisa contribuirão para o avanço do conhecimento sobre mecanismos e impacto de fatores biológicos e psicossociais dos determinantes de saúde e nutrição materno-infantil, colaborando também para o planejamento de ações de intervenção visando à redução do risco associado a morbidades e distúrbios nutricionais e suas consequências na saúde materno-infantil. (AU)

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A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma endocrinopatia complexa que apresenta alterações reprodutivas e metabólicas. Frequentemente, associa-se à resistência à insulina, obesidade e dislipidemia, conferindo um aumento do risco cardiovascular. Entretanto, um subgrupo de pacientes não apresenta tais distúrbios metabólicos, sendo considerado 'metabolicamente saudável'. Estudos com a finalidade de diferenciar tais pacientes são raros e apresentam resultados conflitantes. O presente estudo tem como objetivo estudar pacientes com SOP metabolicamente comprometidas e metabolicamente saudáveis, comparando com controles, por meio de aspectos clínicos, laboratoriais, epigenéticos e metabólicos. Serão obtidos dados clínicos, antropométricos, e amostras de sangue periférico de 60 pacientes (20 em cada grupo). Um painel de expressão de MicroRNAs plasmáticos selecionados relacionados à SOP, metabolismo, resistência à insulina e risco para Diabetes Melitos do tipo 2 será analisado por meio de PCR array quantitativo em tempo real (qRT-PCR). Além disso, será analisado perfil metabolômico de 186 metabólitos plasmáticos (targeted metabolomic) relacionados ao metabolismo de carboidratos, lipídeos, aminoácidos e proteínas por meio de espectrometria de massa em tandem (MS/MS) com ionização por electrospray (ESI). Realizaremos análise estatística, buscando diferenciar os três grupos quanto aos dados clínicos, laboratoriais e quanto ao perfil de miRNAs e metabólitos estudados. Também buscaremos identificar correlações entre outros fatores como ingesta nutricional, grau de atividade física, padrões menstruais, perfil de esteróides sexuais, perfil lipídico e glicêmico com o perfil de miRNAs e metabólitos plasmáticos. Análise multivariada buscará identificar potenciais preditores de SOP com e sem comprometimento metabólico. (AU)

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Apesar da existência de evidência de alta qualidade mostrando a efetividade de programas de exercício físico na prevenção de quedas e melhora da incapacidade relacionada a mobilidade, dados da literatura mostram que a participação e aderência de pessoas idosas a programas de exercício é baixa. É necessário desenvolver estratégias que são atraentes e aceitáveis para as pessoas idosas. Há poucos dados quantitativos descritos na literatura mostrando a preferência de idosos pelos diferentes atributos de programas de exercícios. O método de escolha discreta tem sido comumente utilizado para quantificar as preferências da comunidade por diversas intervenções em saúde, e são considerados um método válido e confiável. Porém, este método não foi utilizado para investigar a participação de pessoas idosas a programas de exercício. Objetivo: O objetivo deste estudo é utilizar o método de escolha discreta para identificar quais são os atributos de programas de exercício que influenciam as preferências de pessoas idosas quanto a mudança no seu nível de atividade física atual (incluindo nenhum exercício), e as trocas compensatórias que os idosos estão dispostos a fazer entre os diferentes atributos de programas de exercício. Métodos: Este projeto utilizará um banco de dados australiano, com dados já coletados por colaboradores deste projeto. Um total de 220 idosos que moram na comunidade, falam inglês fluente, e que reportaram uma queda desde os 60 anos ou incapacidade relacionada a mobilidade responderam questionários online ou pessoalmente. A análise dos dados, interpretação dos resultados e confecção do artigo científico para publicação em jornais internacionais revisados por pares serão conduzidos durante a estadia do candidato no exterior, sob a supervisão da Profa. Kirsten Howard, uma pesquisadora reconhecida mundialmente na área do método de escolha discreta. Implicações: Nossos resultados irão fornecer informação quantitativa relevante que permitirá o desenho de programas de exercícios aceitáveis para pessoas idosas. (AU)

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Este projeto é parte do projeto temático "Consumo de alimentos ultraprocessados, perfil nutricional da dieta e obesidade em sete países." Seu objetivo é o de caracterizar o padrão de consumo de alimentos ultraprocessados na Austrália e analisar sua influência sobre indicadores da qualidade nutricional da dieta e sobre a ocorrência de obesidade. A fonte de dados é a pesquisa National Nutrition and Physical Activity Survey (NNPAS) realizada em 2011-12. Esta pesquisa estudou uma amostra probabilística da população australiana com dois ou mais anos de idade (n=12.153) obtida empregando-se amostragem complexa por conglomerados, com estratificação e múltiplos estágios de sorteio de setores censitários, domicílios e pessoas dentro dos domicílios. O consumo alimentar dos indivíduos incluídos na amostra foi avaliado por meio de dois recordatórios alimentares de 24 horas. Serão classificados como alimentos ultraprocessados itens de consumo que correspondam a formulações industriais que contenham ingredientes não utilizados em preparações culinárias. O consumo de alimentos ultraprocessados será caracterizado com base na participação média desses alimentos no total de energia da dieta do conjunto da população australiana e em estratos sociodemográficos definidos por sexo, faixa etária, nível de escolaridade, etnia/descendência, renda familiar, região e situação urbana ou rural do domicílio. Modelos lineares generalizados ajustados para variáveis sociodemográficas serão utilizados para se estudar o impacto da participação de alimentos ultraprocessados sobre indicadores da qualidade nutricional da dieta. Esses indicadores incluirão o teor da dieta em macro e micronutrientes considerados críticos na dieta australiana e padrões dietéticos construídos com base na análise de componentes principais informada pelo teor da dieta destes macro e micronutrientes. Dados de peso e altura, obtidos por mensuração direta dos moradores dos domicílios estudados, serão utilizados para cálculo do Índice de Massa Corporal e para o diagnóstico da obesidade (IMC >= 30 kg/m2). Modelos lineares generalizados serão também utilizados para se estudar a associação entre o padrão de consumo de alimentos ultraprocessados e a ocorrência da obesidade. Esses modelos serão ajustados para variáveis sociodemográficas e para outras potenciais variáveis de confundimento, como o nível de atividade física, e levarão em conta, ainda, o efeito de variáveis de mediação relacionadas ao perfil nutricional da dieta. (AU)

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Introdução: Nota-se um contraste entre as evidências favoráveis à importância da prática de atividades físicas (AFs) e a alta prevalência de sedentarismo/níveis de prática insuficientes, sendo relevante pesquisar por que isto vem ocorrendo através de uma perspectiva da psicologia evolucionista voltada aos aspectos motivacionais para prática de diferentes AFs e suas relações com componentes de personalidade. Objetivos e Hipóteses: Este trabalho pretende verificar se há influências de fatores externos e internos (como sexo, tipo de atividade praticada, personalidade e estratégia sexual) nas motivações para prática de diferentes AFs. Espera-se que, por exemplo, que as motivações para prática ligadas à aparência sejam mais fortes em mulheres, enquanto as de sociabilidade prevaleçam nos homens.Materiais e Métodos: Eletronicamente, divulgar-se-á um link aos potenciais participantes, que serão direcionados à página com o termo de consentimento, e (caso o aceitem) questionários sociodemográficos, de medição de participação e motivação para prática de AFs, de variáveis de personalidade (Big Five, narcisismo, autoestima) e sexualidade (sociossexualidade). Análises: Após tratamento básico, os dados serão analisados em duas etapas: na primeira será feita análise de covariância multivariada, endereçando-se às relações entre fatores da amostra sobre as motivações para prática; já na segunda, serão aplicados testes de correlação e regressão múltipla entre as escalas utilizadas. (AU)

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A caquexia do câncer é uma síndrome multifatorial complexa associada à redução da qualidade de vida e ao aumento da mortalidade. É caracterizada principalmente pela perda de massa corporal que resulta na progressiva incapacidade funcional do paciente (Tisdale, 2010). Embora a maioria dos estudos tenha priorizado os mecanismos relacionados à perda de massa muscular esquelética na caquexia do câncer, há um crescente interesse nas alterações no músculo cardíaco promovidas pela ação tumoral, independente de intervenções terapêuticas, e que contribuem significativamente para mortalidade de pacientes com câncer. A disfunção cardíaca decorrente da caquexia do câncer representa um componente pouco explorado, e possíveis mecanismos e implicações funcionais não foram completamente caracterizados em modelos tumorais. Além disso, o efeito da atividade física sobre a função e estrutura cardíacas nesses modelos ainda não foi estudada. Diante desse quadro, hipotetizamos que a prática regular de atividade física seria capaz de atenuar os efeitos deletérios do câncer na função e estrutura cardíacas. Portanto, o objetivo deste projeto será investigar os efeitos da atividade física voluntária na função e estrutura cardíacas em diferentes modelos de caquexia do câncer. Para isso, buscamos responder as seguintes perguntas: 1) os modelos experimentais propostos são acompanhados de disfunção cardíaca e alterações na estrutura cardíaca? 2) o nível de atividade física prévio é capaz de atenuar a disfunção cardíaca e o remodelamento cardíaco provocados pela caquexia induzida pelo câncer? Para isso, camundongos serão expostos à roda de atividade física voluntária e em seguida inoculados com células tumorais do carcinoma pulmonar de Lewis (LLC) ou carcinoma de cólon (CT26). Realizaremos a análise da função e estrutura cardíacas, expressão de genes relacionados ao remodelamento cardíaco e análise histológica. (AU)

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Os objetivos do presente estudo serão: 1) determinar a prevalência e incidência de dores na coluna vertebral, caracterizando o seu padrão de ocorrência - frequência, intensidade, duração, local e severidade - em jovens adolescentes do ensino médio, e a mudança nessas respostas em um período de seis e doze meses; 2) analisar a associação entre comportamento das dores na coluna vertebral e as variáveis sociodemográficas, antropométricas, as atividades sedentárias (tempo na TV, no computador, tablet e telefone celular), relacionadas ao estilo de vida (tabagismo e nível de atividade física), morbidade referida, nível de informação sobre fatores ergonômicos, fatores psicossociais e a flexibilidade, e a mudança nessas respostas em um período de seis e doze meses. Será realizado um estudo observacional, longitudinal, analítico e prospectivo com 2.185 estudantes do ensino médio de escolas públicas da cidade de Bauru/SP, que serão avaliados em três momentos (inicial, depois de seis meses e doze meses). O cálculo do tamanho da amostra levou em conta um plano com amostragem de conglomerados em dois estágios, onde as Unidades Primárias de Amostragem - UPA - são as escolas e as Unidades Secundárias de Amostragem - USA - são as salas relativas aos três anos do ensino médio das escolas selecionadas. Para a coleta de dados serão utilizados os seguintes instrumentos: 1. Caracterização dos participantes (aspectos demográficos, sócio-econômicos, nível de informação sobre fatores ergonômicos, as atividades sedentárias - tempo na TV, no computador, tablet e telefone celular -, fatores psicossociais, estilo de vida e morbidade referida); 2. Questionário sobre Capacidades e Dificuldades; 3. Questionário de Baecke; 4. Sintomas Músculo-esqueléticos por meio do questionário Nórdico. Após a entrevista será realizada a mensuração das variáveis antropométricas e da flexibilidade. Serão utilizadas análises descritivas e de regressão logística bivariada e multivariada. Em todos os testes será considerado o nível de significância de 5%. (AU)

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A obesidade é fator de risco para inúmeras doenças, incluindo diabetes do tipo 2, hipertensão arterial sistêmica, osteoporose, câncer, doenças neurodegenerativas, aterosclerose e doença hepática gordurosa não alcóolica. Este risco pode ser diminuído consideravelmente com a perda de peso decorrente de aumento da atividade física associado a intervenções que resultem em uma reeducação alimentar, como com o aumento no consumo de dietas ricas em compostos bioativos com propriedades nutracêuticas. Os compostos polifenólicos, incluindo os flavonoides do chá verde, estão emergindo como importantes nutracêuticos anti-inflamatórios e antiobesidade, devido aos seus benefícios para a saúde, a falta de efeitos adversos e reduzido custo. Em estudos já publicados e alguns ainda em andamento do nosso grupo de pesquisa foi mostrado que o chá verde promove um aumento na atividade lipolítica e uma redução da capacidade lipogênica do tecido adiposo epididimal, associado a um aumento no gasto energético e indução do fenótipo bege no tecido adiposo subcutâneo de animais alimentados com dietas hiperlipídicas. Estas alterações no tecido adiposo de animais obesos tratados com chá foram acompanhadas de uma maior liberação de adiponectina, uma melhor sensibilidade à insulina e reduzida inflamação sistêmica e esteatose hepática. Dentre os efeitos atribuídos aos polifenóis do chá verde, está o aumento na expressão de genes que caracterizam o tecido adiposo bege, recentemente descoberto e sugerido como um potencial alvo para o tratamento da obesidade. Além disso, verificamos que o chá verde modula alguns miRNAs no tecido adiposo epididimal e hepático dos animais obesos envolvidos nos processos de inflamação, resistência à insulina e metabolismo lipídico, além de restaurar os níveis de adiponectina, reduzidos pela obesidade. Desta forma, nossa hipótese se fundamenta basicamente em que os efeitos do chá verde em camundongos obesos podem decorrer do aumento de adiponectina no plasma, com consequente aumento da sua ação nos tecidos alvos, o que, por sua vez culmina na redução dos depósitos de gordura, na melhora da sensibilidade à insulina e reduzida inflamação sistêmica. Nós hipotetizamos também que os efeitos do chá verde podem ser mediados em parte, pelo aumento da estimulação adrenérgica no tecido adiposo e hepático. Para entendermos melhor estes mecanismos temos como objetivo geral do presente estudo investigar o envolvimento da adiponectina e da estimulação adrenérgica sobre os efeitos termogênicos e de resistência à insulina em camundongos AdipoKO e ²3KO expostos a uma high fat diet (HFD) e tratados com chá verde. Baseados em nossos resultados preliminares, acreditamos que os camundongos AdipoKO e ²3KO alimentados com HFD e tratados com chá verde não apresentarão uma redução significativa no peso corporal, nos depósitos de tecido adiposo, na inflamação sistêmica e na resistência à insulina, além de não aumentarem significativamente o tecido adiposo bege e a atividade do tecido adiposo marrom, pois estes animais serão refratários aos efeitos do chá verde, já que as ações do chá verde, na nossa hipótese, são mediados pela adiponectina e/ou pelo aumento da estimulação adrenérgica. Para atingirmos estes objetivos pretendemos compor uma equipe multicêntrica e multidisciplinar para avaliar nos camundongos AdipoKO e ²3KO obesos como se dará a intervenção do tratamento com chá verde. Com esta equipe e estes modelos animais seremos capazes de definir qual a contribuição efetiva da adiponectina e do sistema nervoso simpático nas ações anti-obesidade e anti-inflamatória do chá verde. Além deste approach in vivo, pretendemos realizar in vitro análises da capacidade autônoma dos compostos polifenólicos do chá verde de induzir o fenótipo bege, tratando pré-adipócitos brancos da linhagem 3-T3F442A durante o processo de diferenciação com polifenóis isolados, combinados ou sob a forma de extrato. Além disso, pretendemos realizar uma indução in vitro de esteatose (AU)

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Este será um estudo multicêntrico transversal em uma amostra de 720 crianças e adolescentes (3-17 anos). O estudo será desenvolvido em São Paulo e em Teresina. Com a finalidade de: (i) verificar a confiabilidade de um questionário de comportamentos relacionados ao gasto energético (atividade física, comportamento sedentário e sono); e (ii) estimar a validade destas medidas subjetivas, frente a um instrumento de mensuração objetiva (acelerômetro), crianças e adolescentes serão submetidos a um questionário, duas vezes (com intervalo de 15 dias), e ao uso do acelerômetro por 7 dias. A confiabilidade entre as medidas (questionário versus questionário) será verificada pelo teste de kappa, para variáveis categóricas, e teste de correlação Pearson/Spearman, para variáveis contínuas. A validade (questionário versus acelerômetro) será estimada pela análise do gráfico de Bland-Altman e a curva ROC (Receive Operator Characteristic). (AU)

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Os processos neurodegenerativos estão intimamente ligados ao envelhecimento do indivíduo. As mudanças biocelulares que acompanham o envelhecimento provocam depósitos proteicos relacionados a doenças como Alzheimer, Parkinson e Esclerose Lateral Amiotrófica. Além disso, a prática de atividade física moderada pode ser útil durante a neurodegeneração. A análise da expressão de Beclina-1, P62, HDAC6, LC3-I e LC3-II, Pink1, Parkina e Miro-1, associadas a autofagia, pelo método de Western Blot, no hipocampo, substância negra e locus coeruleus de ratos da linhagem Lewis de 2 meses e 11 meses, esses últimos submetidos ou não a treinamento, busca uma melhor compreensão da relação entre envelhecimento e neurodegeneração. (AU)

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Por motivos de saúde, estética e/ou performance física muitas pessoas em todo o mundo tem como objetivo a redução ou manutenção da massa gorda, assim uma das estratégias utilizada é o aumento da demanda energética do organismo, induzida por exercícios físicos e controle da ingesta calórica. O treinamento contra resistência (peso do próprio corpo ou externo) é denominado de exercício resistido (ER), exercício de força ou musculação. Atualmente existem equipamentos de calorimetria indireta de circuito aberto portáteis, leves, que permitem a locomoção durante a análise de gases. Estas características tornam este método eficiente e viável na análise da demanda energética durante uma sessão completa de exercícios resistidos. Os objetivos do estudo são a) Verificar a possibilidade de elaborar duas sessões de ER com intensidade, densidade e volume equiparado, mas com diferente carga interna; b) Comparar a demanda energética total (séries + recuperação) durante duas sessões de ER com intensidade, densidade e volume equiparado e diferente carga interna; c) Investigar e comparar a mobilização de AGL e glicerol durante duas sessões de ER com intensidade, densidade e volume equiparado e diferente carga interna; d) Verificar se há ou não alteração no padrão de recrutamento das fibras musculares pela eletromiografia de superfície; e) Comparar a cinética de creatina quinase sanguínea após as sessões de diferentes cargas internas. Deverão participar da pesquisa 25 voluntários do sexo masculino com mais de três meses de pratica em musculação, portanto familiarizados com os exercícios convencionais de academias propostos neste projeto. Os participantes da pesquisa deverão ter idade de 18 a 35 anos, saudáveis, sem diagnósticos de doenças que impossibilitem a pratica de atividade física. Os voluntários comparecerão ao laboratório de Fisiologia do Exercício da UFSCar em três ocasiões: na primeira onde será realizado o teste de composição corporal, aplicação do PAR-Q e teste de 1RM nos exercícios leg press 45°, supino reto na barra guiada (Smith), agachamento 90° na barra guiada (Smith), puxada alta aberta na frente pronada, mesa flexora, tríceps pulley, mesa extensora e rosca direta na barra W. As sessões seguintes, realizadas aleatoriamente, consistirão de (A) três séries de 10 repetições, com intervalo de dois minutos, a 70% de 1RM e (B) seis séries de cinco repetições, com intervalos de um minuto, a 70% de 1RM. Os parâmetros avaliados serão gasto calórico total, eletromiografia de superfície, glicemia e cinética da creatina quinase plasmática. (AU)

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Introdução: A prática de atividade física tem se mostrado um meio de reduzirexperiências negativas que acompanham o processo de cessação tabagística. O feedbacké considerado um método psicoeducacional para influenciar os níveis de atividade físicadiária. Desta forma, é preciso investigar seus efeitos sobre a abstinência tabagística esobre outros desfechos, com o objetivo de demonstrar o papel da atividade física notratamento do tabagismo. Objetivos: Avaliar a influência de um feedback sobre osníveis de atividade física nos passos por dia e capacidade funcional de indivíduostabagistas. Métodos: Tabagistas participantes de um programa de cessação tabagística(ambos os sexos e idade de 35 a 55 anos) serão avaliados quanto aos níveis de atividadefísica diária e capacidade funcional em quatro momentos: enquanto permanecemfumando e na primeira, quarta e oitava semana de abstinência. Os indivíduos serãoseparados em dois grupos, no qual um grupo receberá o feedback das avaliaçõesrealizadas e o outro não, adicionalmente, ambos os grupos receberão incentivo a práticade atividade física. Os feedbacks serão realizados individualmente na segunda e quintasemana de abstinência, de forma verbal e escrita (por meio de cartilhas educativas).Análise Estatística: Os dados serão analisados por meio do software estatísticoGarphPad Prism. Para a análise de normalidade dos dados será utilizado teste deShapiro Wilk. Para análise de comparação nos momentos antes e após a realização dofeedback será realizado teste t de Student pareado ou teste de Wicoxon, de acordo com anormalidade dos dados. Para comparação entre o Grupo Tabagista Feedback e GrupoTabagista Controle será utilizado teste t de Student não pareado ou teste de MannWhitney de acordo com a normalidade dos dados. O nível de significância adotado seráde 5%. (AU)

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Introdução: Obesidade abdominal, valores elevados de pressão arterial, perfil lipídico e glicemia de jejum são fatores de risco para ocorrência de doenças cardiovasculares (DCV). Além disso, baixos níveis de atividade física, idade, fatores genéticos e endócrinos podem influenciar o desenvolvimento da Síndrome Metabólica (SM). Apesar da importância de estudos longitudinais, no Brasil esse tipo de pesquisa é pouco desenvolvido. Objetivo: o principal objetivo desta proposta é levar os dados de 6 anos coletados em nossa coorte para ser analisado e discutido com dois pesquisadores com a mais alta exertise na área de atividade física e saúde, e desenvolver dois artigos científicos, de alta qualidade, em colaboração com Dra. Xuemei Sui e Dr. Steven N. Blair. Estes artigos irão compor a tese de doutoramento do aluno. Métodos: uma amostra estratificada por idade (acima de 50 anos) foi selecionada entre as principais Unidades Básicas de Saúde (UBS) em cada região (norte, sul, leste, oeste e centro) da cidade de Bauru, estado de São Paulo, Brasil. A coleta de dados dos fatores de risco para SM e níveis de atividade física serão obtidos por entrevista dirigida, avaliação física e análise de registros médicos. Esta pesquisa está sendo desenvolvida em cinco fases, entre 2009 e 2017. Na primeira fase (2009-2010) cada paciente compareceu a sua UBS de origem, onde foi realizada entrevista, avaliação física e análise dos registros médicos. Na segunda (2011-2012) e terceira (2013-2014) fases, as entrevistas foram realizadas por telefone, enquanto a coleta de dados dos registros médicos seguiu a mesma rotina da primeira fase. Na quarta (2015) e quinta (2017) fases, os mesmos procedimentos da primeira fase serão adotados, com entrevistas face-a-face e avaliação física. A análise de dados e o desenvolvimento dos dois artigos científicos serão realizados durante o período de estágio de pesquisa, em colaboração com os supervisores, Dra. Sui e Dr. Blair. (AU)

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Objetivos: O objetivo principal do estudo é avaliar a associação da percepção do ambiente, do suporte social, da dependência na realização de atividades de vida diária e de variáveis sociodemográficas e comportamentais com a prática de atividades físicas em uma amostra representativa de usuários dos serviços de atenção primária à saúde do município de Ribeirão Preto, São Paulo. Métodos: Como instrumentos de medida serão utilizados o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ), a versão adaptada da Escala de Percepção da Adequabilidade para Caminhar (NEWS), a Escala de Suporte Social de MOS e o Questionário de atividades funcionais de Pfeffer (FAQ), além de um questionário sociodemográfico. O objetivo do estudo será respondido por meio de um estudo transversal. A amostra será composta por indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos moradores do município de Ribeirão Preto - SP, usuários dos serviços de atenção primária à saúde. O município é dividido em cinco distritos de saúde, Norte, Oeste, Central, Sul e Leste. Em cada um destes distritos é localizada uma Unidade Básica Distrital de Saúde (UBDS), que é a referência para algumas especialidades médicas naquela região, nas quais será realizada a coleta de dados. O tamanho amostral calculado foi de 357 participantes, sendo determinado considerando uma amostragem aleatória estratificada. A associação da percepção do ambiente, do suporte social, da dependência na realização de atividades de vida diária e de variáveis sociodemográficas e comportamentais com a prática de atividades físicas, deverá utilizar modelos de regressão linear. A análise estatística deverá utilizar o programa SAS versão 9.3. (AU)

Resumo

Considerando a associação de vários fatores de risco na mulher após o advento da menopausa, agravado pelo estilo de vida sedentário, intervenções no sentido de prevenir ou minimizar a morbi-mortalidade nessa população têm sido amplamente estudadas por pesquisadores. Apesar do consenso da importância da recomendação da prática de exercícios regulares para a saúde cardiovascular da mulher, esses benefícios têm sido observados, principalmente, em decorrência da atividade física regular aeróbia, enquanto resultados de estudos envolvendo outros tipos de exercícios, como o resistido e combinado (aeróbio + resistido) são escassos e controversos. Dessa forma, objetivo deste estudo será comparar os efeitos do treinamento físico dinâmico aeróbio, resistido e combinado (aeróbio + resistido, em dias alternados) sobre a capacidade física (teste máximo de corrida em esteira e teste de carga máxima em escada), em parâmetros metabólicos (peso corporal, glicemia e resistência à insulina), hemodinâmicos (pressão arterial [PA] e frequência cardíaca [FC]) e modulação autonômica cardiovascular (variabilidade da FC e da PA sistólica) em modelo experimental de menopausa. Para isso, serão utilizadas 32 ratas Wistar fêmeas divididas em 4 grupos experimentais (n=8 em cada): ooforectomizadas sedentárias (OS); ooforectomizadas submetidas a treinamento físico aeróbio (OTA), resistido (OTR) ou combinado [aeróbio + resistido, em dias alternados] (OTC). Ao final das 8 semanas de acompanhamento ou treinamento físico, serão realizadas as avaliações metabólicas (glicemia e tolerância à insulina), e os animais serão canulados para registro direto de pressão arterial (CODAS, 2kHz). Os registros de pressão arterial serão avaliados com a ferramenta de análise espectral (FFT) para análise da modulação autonômica cardiovascular. Os dados serão analisados estatisticamente com o teste de ANOVA one way, e valores de p<0,05 serão considerados significativos. (AU)

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Introdução: A reabilitação pulmonar domiciliar (RPD) vem sendo utilizada em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, asma e fibrose pulmonar, com resultados semelhantes aos observados na RP ambulatorial (RPA) como a melhora da capacidade física, sintomas e qualidade de vida. No entanto, este modelo ainda não foi investigado em pacientes com bronquiectasia, uma doença grave, progressiva e de elevado impacto socioeconômico. Objetivo: Investigar os efeitos a curto e longo prazo da RPD na capacidade funcional, força muscular periférica e qualidade de vida em pacientes com bronquiectasia. Métodos: Ensaio clínico controlado e randomizado com 66 pacientes (segundo cálculo amostral) com diagnóstico de bronquiectasia, em acompanhamento no Ambulatório de Doenças Obstrutivas do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP). Os participantes serão randomizados em dois grupos: grupo controle (acompanhamento e orientações, n =33) e grupo treinamento (n = 33), que realizará exercício aeróbio e resistido para membros inferiores e superiores por oito semanas, três vezes por semana, em seu domícilio. Todos os pacientes receberão um contato telefônico por semana e os alocados no grupo treinamento, adicionalmente, receberão uma visita domiciliar a cada 15 dias. Antes, imediatamente após as oito semanas de treinamento e após seis meses do término da RPD serão avaliadas a tolerância ao exercício e a capacidade funcional por meio do shuttle walk teste Incremental, shuttle walk teste endurance e do teste do degrau incremental, a qualidade de vida será avaliada por meio do Quality of Life Questionnaire-Bronchiectasis (QoL-B), a dispneia pela escala Medical Research Council, atividade física na vida diária por meio de um pedômetro e a força muscular periférica por meio da técnica de uma repetição máxima. Resultados esperados: A RPD terá efeitos positivos na tolerância ao exercício e qualidade de vida. Além disso, o presente estudo subsidiará futuros guidelines sobre a recomendação de RPD para pacientes com bronquiectasia. (AU)

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Considerando-se o crescente envelhecimento da população, estudos sobre prevenção/tratamento de doenças neurodegenerativas vêm ganhando grande importância; elas apresentam um alto impacto negativo, tanto na qualidade de vida do indivíduo, quanto na economia. Caracterizada clinicamente por perda progressiva da memória, prejuízos cognitivos, e alterações na função social/ocupacional, a doença de Alzheimer (DA) leva à demência, e eventualmente à morte. A DA não determinada por herança genética é a mais frequente; ela apresenta como fatores de risco o sedentarismo, altos índices de massa corporal, hipertensão e diabetes mellitus, entre outros. Estudos em humanos têm sugerido que a atividade física está associada ao risco reduzido de desenvolvimento de doenças neurodegenerativas, tal como a DA. Entretanto, os mecanismos moleculares induzidos pelo exercício físico ainda não são conhecidos. Neste contexto, o presente projeto visa avaliar: 1) miocinas liberadas pelo músculo esquelético humano, em diferentes intensidades de exercício, que apresentem um efeito neuroprotetor contra marcadores de toxicidade associados à DA; 2) se estas miocinas estimulam os mecanismos de "clearance" de oligômeros beta-amilóides; 3) se aspectos relacionados à bioenergética mitocondrial e a estresses oxidativo e de retículo endoplasmático estão associados à liberação de miocinas; 4) se as alterações mitocondriais no músculo esquelético exercitado são induzidas em células neuronais (um possível crosstalking mitocôndria-mitocôndria). Serão utilizados modelos celulares (miotubos eletroestimulados e neurônios) e camundongos transgênicos para a DA, exercitados em corrida. Como nem todos os indivíduos podem se exercitar devido a circunstâncias da doença ou fragilidade relacionada à senescência, a identificação de fatores periféricos e mecanismos que promovam os efeitos do exercício sobre o cérebro podem levar à terapêuticas que protejam contra o desenvolvimento da DA. (AU)

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Recentes estudos vem mostrando que dietas ricas em gordura (HFD) promovem obesidade não só pelo valor calórico ingerido, mas também pelo dano aos circuitos neuronais hipotalâmicos que são relacionados ao controle corporal da homeostase energética. O fator de transcrição IRX3 modula a expressão da expressão do FTO, e estes estão relacionados ao desenvolvimento da obesidade. De outro modo, o efeito do consumo de dieta rica em gordura na regulação da expressão do IRX3 no hipotálamo é pouco entendido. Resultados previamente obtidos durante o desenvolvimento do projeto 2014/07496-4 (Papel do fator de transcrição IRX3 na indução de neurogênese hipotalâmica em camundongos adultos), mostrou-nos que o IRX3 está localizado em neurônios AgRP e POMC. Nós também observamos que o consumo de HFD resulta na redução da expressão do IRX3 hipotalâmico, e isto é acompanhado com um aumento da expressão do FTO. O jejum é também capaz de modular a expressão do IRX3 no hipotálamo. A inibição hipotalâmica lentiviral do IRX3 mediada por injeção bilateral no núcleo arqueado em animais submetidos a HFD gerou um aumento da massa corporal, particularmente de tecido adiposo (mensurado por DEXA). Estes animais também apresentaram aumento no consumo alimentar, e nenhum mudança na atividade física espontânea e no consumo de oxigênio. A inibição no hipotálamo do IRX3 aumento a expressão do FTO, mas também dos neuropeptídeos AgRP e CART. A inibição da expressão do IRX3 no hipotálamo exacerba o ganho de peso. Consistente com os resultados descritos anteriormente, nós gostaríamos de entender o impacto da inibição seletiva do IRX3 em neurônios AgRP e POMC utilizando camundongos Cre recombinantes para o controle dos promotores de AgRP e POMC. (AU)

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Introdução: A organização mundial de saúde (OMS) definiu a Insuficiência Cardíaca (IC) como umas das prioridades entre as doenças crônicas que necessitam de estratégia especial de prevenção primária e tratamento em todo mundo. Atualmente, a IC é definida como estado fisiopatológico onde o coração se torna incapaz de garantir o débito cardíaco adequado às demandas teciduais, ou que o faça mediante à elevadas pressões de enchimento das câmaras cardíacas. O vigente arsenal terapêutico da IC consiste em uma tríade composta por diversas classes de medicamentos, utilização de dispositivos implantáveis (marcapasso, cardiodesfibriladores implantáveis - CDI) e reeducação alimentar. Entretanto, o tratamento básico da doença, ainda está aquém quando se trata da melhora na tolerância ao esforço. E nesse sentido, é cada vez mais reconhecido o impacto do exercício físico (EF) na sobrevida, na qualidade de vida (QV), na capacidade funcional (CF), na inflamação, na função autonômica, no remodelamento cardíaco reverso e na função endotelial. De acordo com os dados da literatura e pela relevância clínica da questão, a hipótese a ser testada no presente projeto é a de que um programa de EF Combinado (EF aeróbico complementados por EF de força - EFC) é capaz de promover melhora na função cardíaca global, no perfil de marcadores bioquímicos e genéticos e que esses efeitos estão associados à diminuição dos sintomas, ao aumento da CF e da QV desses pacientes. Objetivos: Verificar o efeito de um programa de EFC sobre as variáveis ecocardiográficas morfofuncionais; Analisar as concentrações plasmáticas de miRNAs circulantes; Verificar as concentrações plasmáticas de BNP; Analisar as concentrações plasmáticas de nitrito/nitrato; Secundários: Avaliar a resposta inflamatória; Avaliar a CF e a QV dos pacientes. Metodologia: Será realizado ensaio clínico longitudinal, randomizado e controlado, composto por pacientes com IC. O cálculo do tamanho amostral foi fixado em 120 voluntários divididos em dois grupos: Grupo Controle (GC n= 60): composto por voluntários que receberão apenas recomendação médica de atividades físicas de rotina; Grupo intervenção (GI n=60): os voluntários do GI realizarão por um período de 16 semanas e frequência de três vezes por semana, um programa de EFC, composto por exercício aeróbico do tipo caminhada contínua, acrescidos de EF de força. Os voluntários (tanto do GC como do GI) serão submetidos inicialmente e após 16 semanas de pesquisa, aos seguintes procedimentos: avaliação clínica e física, ao preenchimento do questionário de QV - SF36, ao ecocardiograma transtorácico, ao monitoramento Holter e a coleta sanguínea para análise dos miRNAs, BNP e nitrito/nitrato. Resultados esperados: Espera-se encontrar melhora na função cardíaca global avaliada pelos parâmetros do ecocardiograma, biomoleculares e bioquímicos dos pacientes do GI, e que esses parâmetros após o programa de EFC tenham correlação com a melhora na qualidade de vida e da capacidade funcional dos pacientes com IC. (AU)

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Introdução: O teste de caminhada de dois minutos (TC2) e de seis minutos (TC6) e o teste levanta-senta de cinco repetições (TLS-5rep) são frequentemente utilizados em crianças e adolescentes para avaliação da capacidade funcional tanto na saúde quanto em seus agravos. No entanto, a escassez (TC6) ou ausência (TC2 e TLS-5rep) de equações de previsão para esses testes em crianças e adolescentes limita sua adequada interpretação. Objetivos: Estabelecer equações de referência para predição da distância caminhada para o TC2, TC6 e tempo gasto no TLS-5rep em crianças e adolescentes saudáveis; secundariamente, testar a reprodutibilidade desses testes, comparar o desempenho entre meninos e meninas e entre diferentes regiões do Brasil. Método: Estudo transversal, multicêntrico, no qual, 960 crianças e adolescentes serão avaliadas (6 a 17 anos). Após a anamnese, a espirometria e a aplicação dos questionários serão realizados (de nível socioeconômico e de atividade física). Serão aplicados os testes: TC2, TC6, e TLS-5rep que deverão ser realizados em dias diferentes (dois a cinco dias de intervalo) conforme randomização. O teste sorteado será realizado duas vezes no mesmo dia, com intervalo de 30 minutos. A frequência cardíaca (FC), pressão arterial, saturação de pulso de oxigênio (SpO2), sensação de dispneia e fadiga em membros inferiores serão registradas no início e ao término do teste. Durante o teste serão monitorizadas FC e a SpO2. As variáveis dependentes serão a melhor distância para os testes de caminhada e tempo para o TLS-5rep e as variáveis independentes serão: idade, gênero, peso, altura, índice de massa corpórea, delta de FC (pico - repouso), comprimento da perna e circunferência da coxa. Resultados esperados: As equações de regressão derivadas deste estudo poderão ser utilizadas para determinar os valores de referência para o TC2, TC6, e TLS-5rep. (AU)

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O objetivo do presente estudo é investigar, de forma longitudinal, a influência dos padrões alimentares nos fatores de risco para doenças cardiovasculares (DVC) em adolescentes. Trata-se de um estudo que utilizará dados do Estudo longitudinal LONCAAFS, desenvolvido com escolares, de ambos os sexos, do ensino fundamental de escolas públicas de João Pessoa-PB. Neste estudo, o método de coleta de dados dietéticos é o recordatório de 24 horas, duplicado em 40% da amostra; para avaliar o estado nutricional são utilizadas as medidas de massa corporal, estatura e circunferência da cintura, e, para atividade física, dados de acelerometria. É realizada uma coleta de sangue uma vez por ano, durante o período previsto para o estudo (2014-2017), para dosar a concentração sérica de proteína C reativa (PCR), colesterol total, lipoproteínas de alta densidade (HDL-c) e de baixa densidade (LDL-c), glicose e triglicerídeos plasmáticos. Neste projeto serão utilizados os dados coletados em 2014, 2015 e 2016. Serão investigadas as questões de pesquisas: (1) como se alteram os padrões alimentares ao longo do tempo, comparando-se a primeira, segunda e terceira ondas?; e (2) como os padrões de alimentação e as alterações observadas impactam nos fatores de risco para doenças cardiovasculares? O padrão alimentar "a posteriori", será estimado por análise fatorial exploratória por componente principal na primeira onda, e serão analisados por analise fatorial confirmatória (modelagem de equação estrutural) na segunda e terceira ondas e as associações de interesse por meio de modelos mistos de regressão. Os resultados do presente estudo serão úteis para obter uma melhor compreensão da evolução do padrão alimentar e sua relação com os fatores de risco para as DCV na adolescência, para que assim possam ser adotadas medidas que visem o controle dessas morbidades e consequentemente auxiliem na redução de futuros problemas cardiovasculares na população.Palavras - chave: padrão alimentar; adolescentes; doenças cardiovasculares; fatores de risco. (AU)

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A Doença Cardiovascular (DCV) é a principal causa de óbito no mundo. Oligoelementos têm sido estudados para a prevenção ou tratamento dessas doenças. Um deles é o mineral magnésio que tem função chave no metabolismo da hipertensão, inflamação, e DCV. Objetivo: O objetivo desse projeto é verificar a associação da ingestão de magnésio com o escore de cálcio coronariano (CAC) em participantes do estudo ELSA-Brasil, do Centro de Investigação de São Paulo. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, transversal, desenvolvido a partir dos dados da linha de base do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto - ELSA Brasil. Serão incluídos os participantes da coorte de São Paulo, (n=4,549) de ambos os sexos. O consumo alimentar individual foi estimado por Questionário de Frequência Alimentar (QFA) validado. O cálcio arterial coronariano foi estimado através de um exame com aparelho de tomografia computadorizada, e será classificado a partir dos critérios de Agatson, o como 0 ou >0, <100 ou e100, e <400 ou e400. Para testar a hipótese de associação entre o escore de cálcio e a ingestão de magnésio, será utilizada a análise de regressão logística múltipla, com ajuste para possíveis fatores de confusão como, sexo, idade, raça, renda per capita ou grau de escolaridade, índice de massa corporal, tabagismo, atividade física, consumo de álcool, energia total, ingestão de cálcio, potássio, gordura saturada, fibra, e uso de medicamentos, uso de terapia de reposição hormonal (apenas mulheres), ou a presença de hipertensão, diabetes e dislipidemias. A análise estatística será efetuada no software estatístico STATA®, versão 12, sendo considerado um nível de significância de 5%. (AU)

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O papel da prática de exercício físico regular, assim como, seu potencial benefício na pressão arterial (PA), têm sido demonstrados na hipertensão arterial resistente (HAR). Esse trabalho visa avaliar os efeitos agudos do exercício físico aeróbico, de resistência e a combinação de ambos sobre os marcadores inflamatórios IL-10 e IL-1ra em hipertensos resistentes e hipertensos controlados (HA). Secundariamente, será analisado esses efeitos sobre a PA batimento a batimento. Trata-se de um estudo de intervenção não farmacológica, randomizado, simples-cego, cruzado, o qual será conduzido em 20 pacientes, os quais HAR =10 e HA=10, sendo os pacientes acompanhados regularmente pelo Ambulatório Especializado em HAR do Hospital de Clínicas- UNICAMP. O protocolo experimental consistirá de duas etapas: 1) triagem dos voluntários para inclusão no estudo e determinação do tipo e duração da atividade física individualizada; e 2) realização das três modalidades de exercício físico (aeróbico, resistido e combinado) em todos os participantes da pesquisa. Serão realizadas coletas de amostras biológicas nos períodos pré e pós-intervenções para análise de biomarcadores (IL-10 e IL-1ra por ELISA), assim como a determinação da PA batimento a batimento pelo sistema Finometer nos mesmos períodos. Espera-se com esse estudo analisar se a prática de exercícios físicos agudamente altera a concentração de mediadores inflamatórios, especificamente IL-10 e IL-1ra, e secundariamente os níveis pressóricos, além de compreender melhor o funcionamento desse tratamento não farmacológico na HAR e assim, torná-lo mais eficaz. (AU)

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Inúmeros benefícios têm sido reportados sobre como a presença da vegetação no meio ambiente urbano gera benefícios ecossistêmicos, sociais e econômicos que podem vir a influenciar a saúde da população. Também é preciso verificar a relação da saúde humana com outros usos do solo. Estudos em diversos países europeus e Estados Unidos indicam que os espaços verdes são importantes para o bem-estar humano e dentre as diversas razões podemos citar: melhora na qualidade do ar, estética, prática de atividades físicas, produção de sombra e controle térmico. Os espaços verdes podem ser públicos e/ou privados para a obtenção dos benefícios. A Região Metropolitana de São Paulo (RMSP) possui características próprias no uso e ocupação do solo e muitas vezes diferentes dos estudos já realizados nos outros países sendo assim se observa a necessidade de estudos que mostrem que estes benefícios também podem ser obtidos na região de estudo e apontem tomadas de decisões a serem adotadas para aumento da vegetação na área urbana. O índice de área verde intraurbana na RMSP é considerado pequeno e existe uma maior desigualdade socioeconômica em relação a outras cidades já estudadas. O presente estudo tem o objetivo de avaliar se os resultados encontrados em outros países poderão ser observados também na RMSP. (AU)

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Durante o programa proposto (15/12/2016 até 16/2/2017), o Dr. Reinaldo Cooke estará primeiramente associado com projeto de pesquisa focando em desempenho reprodutivo de fêmeas de corte, mas também se dedicará a outros projetos de pesquisa financiados pela FAPESP em que participa como "pesquisador associado". Em relação a atividade de pesquisa principal, o Dr. Reinaldo Cooke estará envolvido com o projeto "Impacto da expressão e intensidade de estro durante o protocolo de sincronização + inseminação artificial (IA) em parâmetros associados com fertilidade e estabelecimento gestacional em fêmeas de corte". A participação do Dr. Reinaldo Cooke é vital para o desenvolvimento desse projeto por diversos motivos, incluindo elaboração, condução, interpretação, e publicação de resultados (devido a sua vasta experiência na área de reprodução e manejo de bovinos de corte), coleta de amostras e parâmetros de atividade física (devido ao seu treinamento específico nessas metodologias), análises laboratoriais (amostras serão analisadas no laboratório do Dr. Reinaldo Cooke, na Oregon State University), e planejamento de pesquisas futuras baseadas nos resultados adquiridos por esses projetos. Em relação a outras atividades de pesquisa financiadas pela FAPESP, a participação do Dr. Reinaldo Cooke é imperativa pois: 1) FAPESP 2014/14136-4 = auxiliar nos passos finais referentes à submissão de relatórios científicos e publicação desse estudos no Journal of Animal Science, 2) FAPESP 2014/13291-6 = auxiliar nos passos finais referentes à publicação do experimento 2 no Journal of Dairy Science, 3) FAPESP 2015/26627-5 = auxiliar no planejamento de análises sanguíneas em que tem vasta experiência, e 4) FAPESP 2014/05473-7 = auxiliar na interpretação e análise estatística dos dados coletados até o momento. É importante salientar que o Dr. Reinaldo Cooke esteve no Brasil em 2012/2013 e 2014/2015 como pesquisador visitante com auxilio FAPESP (2012/16856-9; 2014/19485-7), que resultou em diversos artigos e resumos científicos, intercambio de tecnologia/informações entre Oregon State University e instituições de ensino do estado de São Paulo, além de atividades acadêmicas e de ensino. Portanto, acreditamos que o Auxílio Pesquisador Visitante aqui proposto será de igual, ou maior, benefício para as partes envolvidas de acordo com experiências anteriores, e a qualidade de informação que será gerada pelas atividades planejadas. (AU)

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